متلازمة القولون العصبي هي مشكلة وظيفية في الجهاز الهضمي تؤثر على الأمعاء الغليظة. وتسمى أيضًا متلازمة القولون العصبي (IBS) ، أو متلازمة القولون العصبي أو القولون التشنجي. إنه مرض شائع يصيب ما يقرب من 15 ٪ من السكان. تشمل الأعراض تقلصات في البطن ، أو ألم ، أو انتفاخ ، أو غازات ، أو إسهال ، أو إمساك ، أو كليهما. إنها حالة مزمنة يجب إدارة علاجها على المدى الطويل. عادة ما تكون الأعراض خفيفة ولا يعاني سوى عدد قليل من المرضى من علامات وأعراض شديدة. في معظم المرضى ، يمكن السيطرة على الأعراض من خلال التحكم في النظام الغذائي ونمط الحياة والتوتر. تتطلب الشكاوى الأكثر خطورة الأدوية. لا يسبب القولون العصبي تغيرات في خلايا الأمعاء أو يزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء.
ما هي متلازمة القولون العصبي؟
متلازمة القولون العصبي هي إحدى الحالات المعروفة باسم اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية. في مشاكل الجهاز الهضمي الوظيفية ، هناك خلل في وظائف الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الاختبارات طبيعية ولا يوجد عيب هيكلي يمكن اكتشافه. متلازمة القولون العصبي هي اضطراب يظهر عند الشباب ويتم اكتشافه بشكل أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا.
ما الذي يسبب متلازمة القولون العصبي؟
لم يعرف بعد السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي . ولكن هناك العديد من العوامل التي يعتقد أنها تلعب دورًا في تطورها. بعض من تلك؛
تقلصات غير طبيعية لعضلات الأمعاء. تصطف جدران الأمعاء بطبقات من العضلات تتقلص مع مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب الانقباضات التي تستمر لفترة أطول من المعتاد الغازات والانتفاخ والإسهال. يمكن أن تؤدي التقلصات الضعيفة إلى إبطاء مرور الطعام ، مما يتسبب في صلابة البراز وجفافه.
تشوهات الجهاز العصبي. يمكن أن تسبب التشوهات في الأعصاب في الجهاز الهضمي انزعاجًا أكبر من المعتاد عند شد البطن بسبب الغاز أو البراز. يمكن أن تتسبب الإشارات سيئة التنسيق بين الدماغ والأمعاء في أن يبالغ الجسم في رد فعله تجاه التغيرات في عملية الهضم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم أو الإسهال أو الإمساك.
التهاب في الأمعاء. بعض المرضى لديهم أكثر من خلايا الجهاز المناعي الطبيعي في أمعائهم. تؤدي الاستجابة المفرطة للجهاز المناعي إلى حدوث التهاب ، مما يسبب الألم والإسهال.
عدوى شديدة. يمكن أن تحدث متلازمة القولون العصبي بعد تفشي الإسهال الشديد (التهاب المعدة والأمعاء) الذي تسببه البكتيريا أو الفيروسات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يترافق مع نمو جرثومي مفرط نتيجة تدهور التوازن في الفلورا البكتيرية في الأمعاء.
تغيرات في عدد البكتيريا النافعة في الأمعاء (النبتات الدقيقة). البكتيريا الدقيقة هي بكتيريا مفيدة توجد في الأمعاء وتلعب دورًا رئيسيًا في الصحة. في الدراسات ، تم العثور على اضطرابات في البكتيريا في المرضى الذين يعانون من مرض القولون التشنجي.
ما هي أعراض القولون العصبي؟
تتنوع أعراض متلازمة القولون العصبي وتخلق صورة ذات شدة مختلفة لكل مريض. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا ؛
- ألم في البطن أو تقلصات أو انتفاخ يختفي عادةً كليًا أو جزئيًا بعد التغوط
- الغاز المفرط
- الإسهال أو الإمساك : عند بعض المرضى نوبات متتالية من الإسهال والإمساك
- مخاط في البراز
يعاني المرضى المصابون بمتلازمة القولون العصبي أحيانًا من نوبات تكون فيها الأعراض والشكاوى أسوأ وفترات من الراحة تختفي تمامًا.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
من المستحسن أن يقوم المرضى الذين يطورون تغيرًا دائمًا في عادات الأمعاء أو أعراض القولون العصبي بمراجعة الطبيب. لأن هذه العلامات يمكن أن تكون مؤشرًا على حالة أكثر خطورة مثل سرطان القولون. إذا كانت هناك الأعراض التالية ، فمن الضروري التقدم إلى مؤسسة صحية لمزيد من الفحص:
- فقدان الوزن
- الإسهال في الليل
- نزيف مستقيمي
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
- القيء غير المبرر
- صعوبة في البلع
ألم في البطن لا يزول مع انتفاخ البطن أو التغوط
ما هي العوامل التي تسبب متلازمة القولون العصبي؟
قد يتفاقم الانزعاج بسبب عوامل معينة. تشمل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تشنج القولون ما يلي:
بعض الأطعمة. إن دور حساسية الطعام أو عدم تحمله في القولون العصبي غير مفهوم تمامًا. نادرًا ما تسبب حساسية الطعام الحقيقية متلازمة القولون العصبي. ومع ذلك ، يصف العديد من الأشخاص تفاقم الأعراض بعد تناول أطعمة أو مشروبات معينة ، بما في ذلك القمح والحمضيات والفاصوليا والملفوف والمشروبات الغازية والحليب ومنتجات الألبان.
الإجهاد . يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من أعراض أكثر حدة أو أكثر تواترًا خلال أوقات التوتر المتزايد. على الرغم من أن الإجهاد قد يزيد من حدة الشكاوى ، إلا أنه ليس السبب المباشر للمرض.
الهرمونات. وهو أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال. هذا يشير إلى أن الهرمونات فعالة في إثارة المرض. في كثير من النساء ، تفاقم الأعراض أثناء أو قبل فترة الحيض يدعم أيضًا هذه الحالة.
ما هي عوامل الخطر لمتلازمة القولون العصبي؟
يعاني العديد من الأشخاص من أعراض متلازمة القولون العصبي من وقت لآخر. ومع ذلك ، فإن بعض الفئات المعرضة للخطر أكثر عرضة للإصابة بالمرض. في هذه المجموعة
إنه أكثر شيوعًا عند الشباب. معدل الإصابة لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا هو ضعف معدل الإصابة بهؤلاء الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
وهو أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من القولون التشنجي. يشير هذا إلى أن العوامل الوراثية تلعب دورًا في المرض.
وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية. تزيد المشاكل النفسية مثل القلق والاكتئاب من خطر الإصابة بمتلازمة القولون العصبي. يزداد التكرار أيضًا لدى أولئك الذين لديهم تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الجسدي أو العاطفي.
كيف يتم علاج القولون العصبي؟
في جميع المرضى تقريبًا ، من الممكن السيطرة على الأعراض بالعلاج. ومع ذلك ، لا توجد طريقة علاج واحدة تناسب الجميع. من المهم العمل مع الطبيب لإيجاد خطة العلاج المناسبة للمريض. في العلاج ، تأتي التغييرات في نمط الحياة ، مثل تجنب العوامل التي تؤدي إلى ظهور الأعراض ، وإنشاء نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة في الصدارة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام بعض الأدوية ؛
- تخفف الأدوية المضادة للتشنج من تقلصات وآلام البطن عن طريق إرخاء عضلات الأمعاء.
- يمكن استخدام الملينات التي تشكل كتلًا كبيرة في علاج الإمساك.
- يمكن استخدام الأدوية التي تبطئ تقلصات عضلات الأمعاء للإسهال.
- غالبًا ما تساعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في تقليل آلام وتشنجات البطن.
في النساء ، يمكن استخدام أدوية تسمى alosetron للإسهال الشديد و IBS السائد ، و lubiprostone للإمساك السائد في القولون العصبي. يتم استخدامها كخيار علاجي أخير عند فشل نمط الحياة أو التدخلات العلاجية الأخرى. يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج النفسي المختلفة بنجاح في العلاج.
ما هو جيد لمتلازمة القولون العصبي؟
عادةً ما يكون النظام الغذائي مفيدًا لمتلازمة القولون العصبي ، مع بعض التغييرات الأساسية في الأنشطة. يمكن سرد بعض النصائح المفيدة للشكاوى ويمكن أن تساعد في تقليل الأعراض على النحو التالي ؛
- الأطعمة الليفية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات مفيدة للإمساك في القولون العصبي.
- إن تناول وجبات صغيرة ومتكررة فعال في تخفيف الشكاوى.
- تناول الطعام ببطء والمضغ لفترة طويلة مفيد للشكاوى من الغازات.
تساعد التمارين المنتظمة في التغلب على التوتر عن طريق زيادة إفراز الإندورفين والسيروتونين ، المعروفين بهرمونات السعادة. وبالتالي ، لوحظ انخفاض في الأعراض الناجمة عن الإجهاد.
ما هو النظام الغذائي لمتلازمة القولون العصبي؟
لا يوجد نظام غذائي خاص يمكن أن يطبق على الجميع لمتلازمة القولون العصبي. لكن هناك ممارسات يمكن القيام بها للسيطرة على أعراض المرض.
من المفيد تحضير الطعام في المنزل بمكونات طازجة.
- يمكن للمرضى تحديد الأطعمة المحفزة عن طريق تدوين الأطعمة التي يتناولونها وأعراضهم. وبالتالي ، يمكنهم التخفيف من الأعراض عن طريق تجنب الأطعمة ذات الصلة.
- يمكن أن تكون البروبيوتيك مثل مخلل الملفوف محلي الصنع ، واللبن الزبادي محلي الصنع ، والترهانة فعالة.
- نظرًا لأن الوجبات السريعة يمكن أن تزيد من الشكاوى ، يجب مضغ الطعام جيدًا وتناوله ببطء.
- يمكن أن يؤدي الاستهلاك المنتظم للشوفان وبذور الكتان إلى تخفيف الأعراض.
- يجب تقليل الأطعمة القابلة للهضم مثل الملفوف والبروكلي والقرنبيط والبقوليات والبصل والفواكه المجففة.
- يجب تجنب أي طعام أو شراب يحتوي على محلي يسمى السوربيتول.
- إذا كان الإسهال بارزًا ، فيجب تقييد الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخبز البني والأرز البني والمكسرات والبقوليات.
إذا كان هناك إمساك ، فيجب تناول الكثير من السوائل وتناول الأطعمة التي تحتوي على ألياف.
