ماذا تعني البشرة الحساسة وتصنيف البشرة الحساسة والعلاج الموضعي

في الواقع ، يشير هذا المصطلح العام إلى مجموعة معقدة من الأعراض الموضوعية ، ولكن قبل كل شيء ذاتية ، لم يتم تحديدها بالكامل أو توحيدها. لقد تم تجربة تحديد "قياسي" لفترة طويلة ، ولكن الصعوبة الحقيقية تكمن في التشخيص التفريقي بين: التهاب الجلد التهيجي (DIC - التهاب الجلد التماسي التهيجي) أو الحساسية (DAC - التهاب الجلد التماسي التحسسي) أو أي نوع آخر من تفاعل الجلد مثل عدم تحمل غير محدد .

تعد البشرة الحساسة بلا شك مشكلة متكررة ، وتوجد دائمًا تقريبًا في مجموعة الأشخاص الذين يعانون من الحكة . يتلاءم عمل المنتدى الدولي لدراسة الحكة (IFSI) من خلال مجموعة ذات اهتمام خاص (SIG) حول "البشرة الحساسة" في هذا السياق.

تُعرَّف البشرة الحساسة بأنها متلازمة ناتجة عن حدوث أحاسيس مزعجة (لاذع ، أو وخز ، وحرق ، وألم ، وحكة ، وخز) استجابة للمنبهات التي لا ينبغي أن تسبب هذه الأحاسيس عادة.

علم الأوبئة والفيزيولوجيا المرضية

وفقًا لبعض الدراسات ، ولكن مع تقديرات تقريبية ، أفاد حوالي 50٪ من الأشخاص (60٪ نساء و 40٪ رجال) بوجود " جلد تفاعلي " ، على الرغم من أن هذا الانتشار الذي أبلغ عنه المرضى يختلف اختلافًا كبيرًا في جميع أنحاء أوروبا ( الشكل 1 ) والولايات المتحدة الأمريكية واليابان والبرازيل وروسيا.

في دراسة أجريت عام 2009 ، بالإشارة إلى البيانات الأوروبية ، أفيد أن 38.4٪ من العينة زعموا أن لديهم بشرة حساسة أو حساسة للغاية . على الرغم من أن النساء تميل إلى أن تكون أكثر تأثراً ، يبدو أن نسبة كبيرة من الذكور يشاركون أيضًا. كما تم الإعلان عن وجود مرض جلدي من قبل 31.2٪ من الأشخاص ذوي البشرة الحساسة للغاية ، و 17.6٪ من أصحاب البشرة الحساسة ، و 8.7٪ من أصحاب البشرة الحساسة قليلاً ، و 3.7٪ من الأشخاص الذين لا يعانون من بشرة حساسة. .

كما ذكرنا سابقًا ، هناك علاقة بين البشرة الحساسة والتهاب الجلد التحسسي. على وجه الخصوص ، تبين أن تاريخ التهاب الجلد التأتبي في مرحلة الطفولة يكون أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من بشرة حساسة أو حساسة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، أفاد المستجيبون الذين أبلغوا عن وجود بشرة جافة أو دهنية أن لديهم بشرة حساسة أو حساسة للغاية بشكل متكرر أكثر من أولئك الذين لديهم بشرة عادية.

لا تزال الجوانب الفيزيولوجية المرضية للبشرة الحساسة محل نقاش كبير وبالتالي ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث. هناك حقيقة لا جدال فيها وهي أن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التحسسي (AD) هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد التماسي ، سواء التهيجي أو التحسسي ، بسبب ضعف وظيفة حاجز الجلد.

يبقى الجدل في التعرف على مشكلة الجلد هذه: إن الأحاسيس الكلاسيكية غير السارة (مثل اللسع ، والحرقان ، والألم ، والحكة ، والوخز) لا تُعزى بالضرورة دائمًا إلى أمراض جلدية أخرى ، لدرجة أن البشرة الحساسة يمكن أن تظهر أيضًا "طبيعية" أو تقديم الأعراض الكلاسيكية. لهذا السبب اقترح بعض المؤلفين تحديد فئة فرعية من البشرة الحساسة عندما تكون مرتبطة بأمراض جلدية محددة (على سبيل المثال ، التهاب الجلد التأتبي ، والوردية ، والصدفية ، والتهاب الجلد الدهني ، وحب الشباب ، وما إلى ذلك).

يمكن أن تؤثر هذه "المتلازمة" (اقترح بعض المؤلفين تعريف متلازمة البشرة الحساسة - SSS) على جميع مناطق الجسم ، بما في ذلك فروة الرأس والمنطقة التناسلية ، ولكن بشكل عام الوجه هو الهدف المفضل. كدليل على ذلك ، في دراسة أجريت عام 2008 ، قال ما يصل إلى 85٪ من 400 شخص إن لديهم بشرة حساسة على وجوههم و 70٪ منهم في منطقة أخرى: من اليدين (58٪) إلى فروة الرأس (36٪) ، القدم (34٪) والرقبة (27٪) والظهر (23٪) أو الظهر (21٪).

لا يزال التمييز بين الحساسية والتهيج وحساسية الجلد أمرًا معقدًا للغاية ، كما ذكرنا سابقًا.

تصنيف البشرة الحساسة

تشير العديد من الدراسات الوبائية على البشرة الحساسة إلى زيادة تدريجية في هذه الحالة. هذه الزيادة المزعومة ، وكذلك الاختلافات حسب البلد والجنس والعمر ، تؤكد على ذاتية استجابات المرضى. كما تثار أسئلة أخرى حول العلاقة بين الزيادة الحقيقية في البشرة الحساسة والوعي بهذه "المتلازمة" ، وكذلك حول العوامل النفسية والثقافية والبيئية.

اقترحت العديد من الدراسات وجود صلة بين البشرة الحساسة والتغيرات في حاجز البشرة ، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة في الجلد . تعتمد سلامة حاجز البشرة كثيرًا على تركيبة الدهون ، وبالتالي فقد ارتبط تغييرها بخلل في الدهون بين الخلايا. يسهل حاجز البشرة الضعيف تغلغل المهيجات أو مسببات الحساسية ، ويفشل في حماية النهايات العصبية بشكل مناسب ويزيد من فقدان الماء عبر الجلد (TEWL).

يمكن أن تكون المحفزات فيزيائية (مثل الأشعة فوق البنفسجية والحرارة والبرد والرياح ) وكيميائية (مثل مستحضرات التجميل والصابون والماء والملوثات ) وأحيانًا نفسية (مثل الإجهاد ) أو هرمونية (مثل الدورة الشهرية ).

في حالة البشرة الحساسة ، من الخطأ حصر الأسباب في العوامل الخارجية والمؤقتة فقط ( الموسم ، العلاجات ، الظروف البيئية ) ، لأن الحالة الفردية للمادة الحساسة تظل أساسية ( النظام الغذائي ، نمط الحياة ، الحالة الهرمونية ، التوافق مع غيره الأمراض ، وما إلى ذلك).

العلاج الموضعي

يعتمد علاج البشرة الحساسة بشكل أساسي على تجنب وضع المنتجات على الجلد التي يمكن أن تلحق الضرر بحاجز الجلد أو تحتوي على مواد يحتمل أن تكون مزعجة . لذلك يجب اختيار المنظفات ومنتجات النظافة بعناية فائقة.

من بين المكونات الأقل أمانًا في حالة البشرة الحساسة ، نظرًا لأنها يمكن أن تؤدي إلى ردود فعل ، يجب أن نأخذ في الاعتبار المواد الحافظة ، والمواد الخافضة للتوتر السطحي ، وبعض المستحلبات ، والكحول ، والأصباغ والعطور .

الحساسية ، ، التفاعلية ، غير المتسامحة ليست سوى بعض الصفات التي تتكرر عند الإشارة إلى هذا النوع من البشرة التي بها مشاكل ، والتي يصعب علاجها بشكل عام ومن وجهة نظر التجميل.

يصعب تحديد البشرة الحساسة ولكنها تتزايد باستمرار في اهتمام المستهلكين وشركات مستحضرات التجميل. بالنظر إلى حجم الطلب ، يتم حاليًا تمثيل نسبة عالية جدًا من سوق مستحضرات التجميل ، خاصة للوجه ، من خلال منتجات محددة للبشرة الحساسة .

تتكيف مستحضرات التجميل بسهولة مع التطورات والأبحاث والدراسات العلمية في قطاع البشرة الحساسة . المنتجات " المصممة لتقليل مخاطر تفاعلات الجلد " هي العوامل الأساسية لخطوط مستحضرات التجميل المحددة للبشرة الحساسة.