هل هي علامة مبكرة على الخرف حصري

كبار السن الذين ينامون مرة واحدة على الأقل لأكثر من ساعة يوميًا لديهم فرصة أكبر بنسبة 40٪ للإصابة بالخرف.

غالبًا ما يوصي الأطباء بـ "تحسين النوم" كطريقة لتصحيح الأرق ليلًا ومساعدتك على الاستيقاظ حتى موعد النوم. ولكن بالنسبة لكبار السن ، يمكن أن تكون القيلولة الطويلة علامة مبكرة على الإصابة بالخرف .

أظهرت الدراسات حول كيفية تأثير النوم على الإدراك لدى البالغين نتائج مختلطة. تشير بعض الدراسات التي أجريت على البالغين الأصغر سنًا إلى أن القيلولة مفيدة للإدراك ، بينما تشير دراسات أخرى أجريت على كبار السن إلى أنها قد تكون مرتبطة بالضعف الإدراكي. ومع ذلك ، فإن معظم الدراسات تستند إلى تقدير نوم واحد تم الإبلاغ عنه ذاتيًا.قد لا تكون هذه المنهجية دقيقة للأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي والذين قد لا يكونون قادرين على الإبلاغ بشكل موثوق عن وقت أو مدة نومهم.

بصفتي عالمًا في علم الأوبئة يدرس النوم والتنكس العصبي لدى كبار السن ، أردت معرفة ما إذا كانت التغييرات في عادات النوم تتنبأ بعلامات أخرى للتدهور المعرفي. وجدت دراسة نشرتها أنا وزملائي مؤخرًا أنه في حين أن القيلولة تزداد مع تقدم العمر ، فإن القيلولة المفرطة يمكن أن تتنبأ بالتدهور المعرفي.

يمكن أن يلعب النوم دورًا مهمًا في تطور مرض الزهايمر.

العلاقة بين النوم أثناء النهار والخرف

يُعرف اضطراب النوم والنعاس أثناء النهار بأعراض خفيفة إلى متوسطة لمرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف لدى كبار السن.غالبًا ما يصابون بجرعات زائدة وإجهاد مع تقدم المرض: يقل حرمان المرضى من النوم بشكل متزايد وقد يستيقظون في الليل ويشعرون بالتحسن أثناء النهار.

للتحقيق في هذا الرابط بين النعاس أثناء النهار والخرف ، قمت أنا وزملائي بدراسة مجموعة من 1401 81 من كبار السن بمتوسط ​​عمر يبلغ 75 شاركوا في مشروع Rush Memory and Aging Project ، وهو دراسة طولية لفحص التدهور المعرفي وفحص مرض الزهايمر. ارتدى المشاركون جهازًا يشبه الساعة يراقب حركتهم لمدة 14 عامًا. تم تفسير وتعريفها على انة مدة الخمول بالنوم.

في بداية الدراسة ، ما يقرب من 75 ٪ من المشاركين لم يكن لديهم ضعف إدراكي. من بين المشاركين المتبقين ، كان 4٪ مصابين بمرض الزهايمر و 20٪ يعانون من ضعف إدراكي خفيف ، وهو نذير شائع للخرف.

في حين زادت القيلولة اليومية بين جميع المشاركين على مر السنين ، كانت هناك اختلافات في عادات النوم بين أولئك الذين أصيبوا بمرض الزهايمر بنهاية الدراسة والذين لم يصابوا بذلك. المشاركون الذين لم يصابوا بضعف إدراكي كان لديهم وقت نوم متوسط ​​11 دقيقة إضافية في السنة. تضاعف هذا المعدل بعد تشخيص ضعف الإدراك الخفيف ، مع زيادة القيلولة إلى 25 دقيقة إضافية في السنة ، وتضاعف ثلاث مرات بعد تشخيص مرض الزهايمر ، مع زيادة أوقات النوم إلى 68 دقيقة إضافية في السنة.

أخيرًا ، وجدنا أن كبار السن الذين ينامون مرة واحدة على الأقل أو لأكثر من ساعة يوميًا لديهم فرصة أكبر بنسبة 40٪ للإصابة بمرض الزهايمر مقارنة بمن لا ينامون يوميًا أو ينامون أقل من ساعة في اليوم. لم تتغير هذه النتائج حتى بعد أن تحققنا من عوامل مثل الأنشطة اليومية والمرض والأدوية.

النوم ودماغ الزهايمر

تظهر دراساتنا أن النوم الطويل هو جزء من الشيخوخة الطبيعية ، ولكن إلى حد معين فقط.

يقدم البحث الذي أجراه زملائي في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، آلية محتملة تجعل الأشخاص المصابين بالخرف يحصلون على قيلولات أكثر تكرارًا وأطول. من خلال مقارنة أدمغة الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر بعد الوفاة بأدمغة الأشخاص الذين لا يعانون من ضعف إدراكي ، وجدوا أن المصابين بمرض الزهايمر لديهم عدد أقل من الخلايا العصبية التي تعزز اليقظة في ثلاث مناطق بالمخ. يبدو أن هذه التغيرات العصبية مرتبطة بتشابك تاو ، وهي سمة من سمات مرض الزهايمر حيث يشكل البروتين الذي يساعد في استقرار الخلايا العصبية السليمة جلطات تعيق الاتصال بين الخلايا العصبية.

على الرغم من أن دراستنا لا تظهر أن القيلولة المتزايدة تسبب تدهورًا معرفيًا ، إلا أنها تشير إلى أن القيلولة الطويلة هي إشارة محتملة للشيخوخة المتسارعة. قد تحدد الأبحاث الإضافية ما إذا كانت مراقبة النوم أثناء النهار يمكن أن تساعد في اكتشاف التدهور المعرفي.