ما لا تعرفة عن اعراض اعتلال الدماغ الكبدي وعلاجة بالتفصيل عبر موقعنا الافضل مرافئ يُعرف الاعتلال الدماغي الكبدي بالمتلازمة التي تتميز بتنوع الشخصية والوعي المتغير ، وهو ما يُلاحظ كثيرًا في مرضى تليف الكبد. يمكن أيضًا ملاحظة الاعتلال الدماغي الكبدي ، الذي يحدث بسبب مرور الدم البابي إلى الدورة الدموية الجهازية ، في المرضى الذين يعانون من اعتلال البواسير دون تليف الكبد. من خلال التخصص في الاعتلال الدماغي الكبدي ، حيث نناقش أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي وطرق علاجه ، ستتعرف أيضًا على العلاجات التي يمكن تطبيقها في الحالات السريرية لاعتلال الدماغ الكبدي.
ما هو اعتلال الدماغ؟
يتم شرح اعتلال الدماغ ، الذي يستخدم كمصطلح عام ليعني أمراض الدماغ أو التلف أو الخلل الوظيفي ، من خلال التعريفات المستخدمة معًا. على سبيل المثال ، تلف الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين ، يشير الاعتلال الدماغي الكبدي إلى اختلال وظيفي في الدماغ بسبب أمراض الكبد.
تشمل الأسباب الشائعة لالتهاب الدماغ نقص الأكسجين ، وإصابة الرأس ، والإفراط في استهلاك الكحول ، وموت خلايا الدماغ ، وفشل الكبد أو السرطان ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وتضخم الدماغ ، والفشل في تنظيف الدم بسبب الفشل الكلوي. من المفيد التفكير بالتفصيل في أسباب وأعراض الاعتلال الدماغي الكبدي.
.
ما هي أعراض اعتلال الدماغ الكبدي؟
النتائج السريرية لاعتلال الدماغ الكبدي
- اضطراب الحالة العقلية ،
- شذوذ عصبي عضلي
- ترفرف الهزة
- إعاقات خطيرة في الشخصية والذكاء والكلام
- اضطرابات النوم وفرط النوم
- قلة الحركات العفوية واللامبالاة
- غيبوبة
- اضطرابات النطق والبطء
- تبولن الدم
- توقف التنفس
- قصور حاد في القلب
- ردود الأوتار العميقة
- فرط التنفس والحمى
- العمى القشري القابل للانعكاس
كيف يتم علاج اعتلال الدماغ؟
نظرًا لأن كل حالة من حالات الاعتلال الدماغي الكبدي لها أعراض مختلفة ، فإن طرق العلاج ستكون مختلفة أيضًا. لذلك ، يجب أن تختلف علاجات الاعتلال الدماغي الكبدي أيضًا اعتمادًا على الأسباب المختلفة.
- نقص الأكسجين قصير المدى (أقل من دقيقتين) مع العلاج بالأكسجين.
- يتم علاج نقص الأكسجين على لمدة طويلة بواسطة إعادة التأهيل.
- ترتبط سمية الكحول قصيرة المدى بالسوائل الوريدية.
- يمكن علاج فشل الكبد المزمن أو تليف الكبد باستخدام اللاكتولوز الفموي والمضادات الحيوية واتباع نظام غذائي منخفض البروتين.
إذا كان هناك اعتلال دماغي ثابت ، فإن إعادة التأهيل هي الخيار الأخير لمنع المزيد من الضرر.
علاج اعتلال الدماغ الكبدي حسب الصورة السريرية
اعتلال الدماغ الكبدي الحاد
- سيكون من المناسب اتخاذ تدابير داعمة. (السعرات الحرارية ، تناول السوائل ، إلخ.)
- يجب تحديد عامل الترسيب ومن ثم معالجته.
- إذا كان هناك نزيف بنظم المعلومات الجغرافية ، فيمكن إجراء التنظير + ربط الدوالي.
- في حالة وجود عدوى ، يجب البدء في العلاج بالمضادات الحيوية.
- في حالة وجود نقص بوتاسيوم الدم أو قلاء ، يجب إيقاف مدرات البول وتوفير بديل البوتاسيوم.
- إذا كانت المهدئات والمهدئات موضع تساؤل ، فيجب تجربة فلومازينيل ونالوكسون.
- في حالة وجود أزوتيميا ، يجب تجنب العوامل السامة للكلية وتعديل الحجم داخل الأوعية الدموية.
- إذا كان هناك ضرر كبدي حاد ، وتجنب الأدوية السامة للكبد ، فلا ينبغي استخدام مضادات الفيروسات ، وسيكون من المناسب إدراجها في قائمة الزرع.
- يتم تنظيف الأمعاء بحقنة شرجية.
- يهدف إلى بدء نظام غذائي خالٍ من البروتين.
- يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان ذلك مناسبًا.
اعتلال الدماغ الكبدي المزمن
- تجنب إعطاء أو استخدام الأدوية المحتوية على النيتروجين
- ضمان التغوط مرتين على الأقل في اليوم
- دعم استخدام اللاكتولوز أو اللاكتيلول
- تقييد تناول البروتين إلى 50 جرامًا في اليوم
- تحسين نضح الكبد
- في حالة تفاقم الأعراض ، قد يكون من الضروري تطبيق النظام كما هو الحال في الغيبوبة الحادة.
