التهاب القرنية الأميبي (عدوى العين)

التهاب القرنية الأميبي هو عدوى نادرة تصيب القرنية (الطبقة الشفافة الموجودة أمام القزحية وبؤبؤ العين) تسببها أنواع الشوكميبة، ويظهر هذا المرض عادة عند الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة.

يسبب التهاب القرنية الأميبي ضررًا مؤلمًا للقرنية، وعادة ما يؤدي ذلك إلى ضعف الرؤية.

يقوم الطبيب بأخذ عينة من نسيج القرنية لفحصها وزراعتها.

يقوم طبيب العيون بإزالة الخلايا المصابة والتالفة إذا كانت الآفات سطحية ويعالج العدوى باستخدام قطرات العين من البيجوانيد-كلورهيكسيدين أو بوليهيكساميثيلين بيجوانيد بالإضافة إلى قطرات العين من البروميدين أو الهكساميدين.

للوقاية من هذه العدوى، يجب على الأشخاص الاحتفاظ بعدساتهم في محلول معقم وعدم ارتدائها أثناء السباحة أو في حوض الاستحمام الساخن أو الاستحمام.

الأميبا حرة المعيشة هي كائنات أولية (كائنات معدية وحيدة الخلية) تعيش في الأرض أو الماء ولا تحتاج للعيش في البشر أو الحيوانات. على الرغم من أنها نادرًا ما تسبب العدوى لدى البشر، إلا أن بعض هذه الأميبات يمكن أن تسبب التهابات دماغية خطيرة أخرى تهدد الحياة بالإضافة إلى التهاب القرنية الأميبي.

يمكن أن يكون التهاب القرنية الأميبي مدمرًا بشكل تدريجي. يرتدي معظم المصابين (85%) عدسات لاصقة. تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى إذا كان الشخص يرتدي العدسات أثناء الأنشطة المائية أو إذا كان المحلول المستخدم لتنظيف العدسات غير معقم. تتطور بعض حالات العدوى بعد خدش عرضي للقرنية.

أعراض التهاب القرنية الأميبي

عادة ما يتطور تقرح مؤلم على القرنية. أعراض التهاب القرنية الأميبي هي احمرار العيون، والإفراط في إنتاج الدموع، والإحساس بجسم غريب، والألم عند التعرض للضوء الساطع. مشاكل الرؤية شائعة.

تشخيص التهاب القرنية الأميبي

فحص وزرع عينة مأخوذة من القرنية.

لتشخيص التهاب القرنية الأميبي، يقوم الطبيب بأخذ عينة من نسيج القرنية لفحصها تحت المجهر وزرعها.

علاج التهاب القرنية الأميبي

يجب على أخصائي العيون (طبيب العيون) البدء بسرعة في علاج التهاب القرنية الأميبي. يمكن علاج العدوى السطحية بسهولة أكبر إذا بدأ العلاج مبكرًا. إذا كانت التقرحات سطحية، يقوم الطبيب باستخدام قطعة قطن بإزالة الخلايا المصابة والتالفة.

يعالج الأطباء التهاب القرنية الأميبي باستخدام أدوية المضادات الحيوية التالية، والتي يتم تطبيقها على شكل قطرات للعين لمدة تتراوح من 6 أشهر إلى سنة واحدة:

• الكلورهيكسيدين و/أو بولي هكساميثيلين بيجوانيد
• بروباميدين أو هيكساميدين

يتم تطبيق هذه الأدوية كل ساعة أو ساعتين في بداية العلاج.

من الضروري العلاج المكثف خلال الشهر الأول، ثم يتم تقليله تدريجياً حتى ظهور الشفاء. مدة العلاج من 6 إلى 12 شهرًا. إذا تم إيقاف العلاج قبل الأوان، فقد تعود العدوى. لا ينبغي استخدام قطرات العين الكورتيكوستيرويدية.

نادرًا ما يكون من الضروري إجراء جراحة إصلاح القرنية (رأب القرنية) إلا إذا لم يتم التشخيص والعلاج مبكرًا أو لم يثبت العلاج فعاليته.

الوقاية من التهاب القرنية الأميبي

للوقاية من التهاب القرنية الأميبي، يجب على الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة:

• تنظيف العدسات اللاصقة وتخزينها وفقًا لتوصيات مقدمي خدمات العناية بالعيون والشركات المصنعة
• اغسل يديك جيدًا قبل التعامل مع العدسات اللاصقة
• احتفظ بمحلول المادة الحافظة طازجًا، ولا يعاد استخدامه أو خلطه
• لا تستخدم محلولًا محلي الصنع أو ماء الصنبور.
• لا ترتدي العدسات اللاصقة أثناء السباحة أو في المنتجع الصحي أو أثناء الاستحمام.