أعراض مرض البابيزيا وطرق علاج مرض البابيزيا

يحدث داء البابيزيا بسبب إصابة خلايا الدم الحمراء بكائن أولي من جنس البابيزيا .

وينتقل داء البابيزيا عن طريق قراد الغزلان (Ixodidae)، الذي يحمل أيضًا مرض لايم .

يمكن أن يسبب داء البابيزيا الحمى والصداع وآلام الجسم والتعب.

لتشخيص داء البابسيات، يقوم الطبيب بفحص عينة دم تحت المجهر بحثًا عن الأوليات (نوع من الكائنات الحية المعدية) أو إجراء اختبارات الدم.

لا يحتاج معظم الأشخاص الأصحاء إلى العلاج، ولكن إذا ظهرت الأعراض، فعادةً ما يتم إعطاؤهم مجموعة من الأدوية.

تجنب لدغات القراد يساعد على منع داء البابيزيا.

البابيزيا هي كائنات أولية (كائنات معدية وحيدة الخلية) تعيش في خلايا الدم الحمراء ويمكن أن تدمرها في النهاية . ينتقل داء البابيزيا عن طريق قراد الغزلان (عائلة Ixodidae)، والذي يحمل أيضًا مرض لايم . يمكن أن تصاب هذه القراد بالطفيليات التي تسبب داء البابيزيا، والبكتيريا التي تسبب مرض لايم أو تلك التي تسبب أمراضًا أخرى تنقلها القراد، مثل داء الأنابلازما والحمى الراجعة، وعن طريق الفيروس الذي يسبب "التهاب الدماغ".

داء البابيزيا شائع في الحيوانات ولكنه نادر نسبياً في البشر. في عام 2019، تم الإبلاغ عن 2418 حالة إصابة بداء البابيزيا في الولايات المتحدة في الولايات التي يُعرف فيها قراد الغزلان (انظر المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها: بيانات وإحصائيات داء البابيزيا ). تصيب البابيزيا ميكروتي السكان الذين يعيشون في الجزر البحرية أو المناطق الساحلية في ماساتشوستس ورود آيلاند وكونيتيكت ونيويورك (بما في ذلك شرق لونغ آيلاند وجزيرة شيلتر) ونيوجيرسي. كما تم الإبلاغ عن حالات في ويسكونسن ومينيسوتا. تصيب أنواع مختلفة من البابيزيا التجمعات السكانية في ولايات ميسوري وواشنطن وكاليفورنيا، بالإضافة إلى مناطق أخرى من العالم.

أعراض مرض البابيزيا

في بعض الأشخاص المصابين بداء البابيزيا، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، لا توجد أعراض. يمكن أن يصاب الأطفال الرضع بمرض خفيف إلى شديد.

تظهر أعراض داء البابيزيا عادة بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من تعرض الشخص للعض. قد يعاني الأشخاص من الحمى والصداع وآلام المفاصل والعضلات والتعب. في الأشخاص الأصحاء، عادة ما تختفي الأعراض في غضون أسبوع. يمكن أن يؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم) إلى فقر الدم (فقر الدم الانحلالي) واليرقان ( يتحول الجلد وبياض العين إلى اللون الأصفر) في الحالات الشديدة. غالبًا ما يتضخم الكبد والطحال.

يكون خطر الإصابة بمرض خطير والوفاة أعلى عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال (إزالة الطحال) أو الذين يعالجون بأدوية تضعف جهاز المناعة أو الذين يعانون من نقص في جهاز المناعة (خاصة في حالات الإيدز ) . عند هؤلاء الأشخاص، قد تشبه أعراض داء البابسيات أعراض الملاريا المنجلية (مثل ارتفاع درجة الحرارة وفقر الدم والبول الداكن واليرقان والفشل الكلوي).

تشخيص مرض البابيزيا

تحليل عينة الدم

قد يشتبه الأطباء في داء البابيزيا عند الأشخاص الذين لديهم أعراض مميزة وفقر الدم الانحلالي، والذين يعيشون أو سافروا إلى منطقة تشيع فيها هذه العدوى. في كثير من الأحيان، لا يتذكر الناس أنهم تعرضوا للعض من قبل القرد.

يقوم الطبيب عادةً بتشخيص الإصابة بالبابيزيا عن طريق فحص عينة دم تحت المجهر للكشف عن الإصابة بالبابيزيا . للتعرف على الأوليات، يمكن تحليل عينة دم بحثًا عن المادة الوراثية (DNA) للبابيزيا أو الأجسام المضادة للبابيزيا . ( الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي وتساعد في الدفاع عن الجسم ضد هجوم معين، بما في ذلك هجوم الطفيليات).

علاج مرض البابيزيا

عند الحاجة إلى العلاج، يتم استخدام أتوفاكون بالإضافة إلى أزيثروميسين أو الكينين بالإضافة إلى كليندامايسين

بشكل عام، لا توجد حاجة إلى علاج للحالة الخفيفة من داء البابيزيا لدى الأشخاص الأصحاء الذين لديهم طحال يعمل بشكل طبيعي، لأن العدوى عادة ما تختفي من تلقاء نفسها.

عادةً ما يتم علاج الأشخاص الذين يعانون من الأعراض باستخدام أتوفاكون (دواء يستخدم عادةً لعلاج عدوى الأوالي) بالإضافة إلى أزيثروميسين (مضاد حيوي). يُستخدم الكينين (المستخدم لعلاج الملاريا) والكليندامايسين (مضاد حيوي) لعلاج الحالات الشديدة. إن الجمع بين أتوفاكون وأزيثروميسين له آثار جانبية أقل وهو فعال مثل مزيج الكينين والكليندامايسين في الأشخاص الذين يعانون من داء البابيزيا الخفيف إلى المتوسط .

الوقاية من داء البابيزيا

في المناطق التي ينتشر فيها قراد الغزلان، يمكن تقليل خطر الإصابة بداء البابسيات عن طريق اتخاذ تدابير وقائية ضد لدغات القراد.

لتجنب التقاط القراد أو التعرض للعض، يجب عليك:

• البقاء على المسارات والممرات عند المشي في الغابة
• قم بالسير في منتصف الممرات لتجنب الاصطدام بالشجيرات والأعشاب الضارة
• لا تجلس على الأرض أو على الجدران الحجرية
• ارتداء قمصان ذات أكمام طويلة
• ارتدي بنطالًا طويلًا وادخلي الجزء السفلي منه داخل الأحذية أو الجوارب
• ارتداء الملابس ذات الألوان الفاتحة لتسهيل اكتشاف القراد.
• ضع مبيد حشري يحتوي على ثنائي إيثيل تولواميد (DEET) على الجلد
• ضع مبيدًا حشريًا يحتوي على البيرميثرين على الملابس أو ارتدي ملابس معالجة مسبقًا بالبيرميثرين

لاستخراج القراد، استخدم ملقطًا رفيع الرأس للإمساك برأس القراد أو جزء فمه الذي اخترق الجلد واستخرجه بحركة حادة. لا ينبغي الإمساك بجسم القراد أو سحقه. لا ينبغي استخدام الفازلين أو الكحول أو أعواد الثقاب أو غيرها من المنتجات المهيجة لإزالة القراد.

في حالة لدغة القراد، استخدم الملقط للإمساك بأجزاء الرأس والفم وإزالتها تدريجيًا. لا تمسك بجسم القراد أو تحاول إزالته بالفازلين أو الكحول أو عود الثقاب.

ولمنع انتقال العدوى، يجب على الأشخاص الذين أصيبوا بداء البابسيات عدم التبرع بالدم، وربما ليس بأعضائهم. في الولايات المتحدة، يتم الآن إجراء الفحص بين المتبرعين بالدم والأعضاء في الولايات التي تكون فيها معدلات الإصابة بالعدوى مرتفعة نسبيًا.