حصوات المرارة عبارة عن رواسب كبيرة مصنوعة من السوائل الهضمية التي قد تتشكل في المرارة. قد تختلف حصوات المرارة في الحجم والشكل. يمكن أن تكون صغيرة جدا مثل حبة الرمل أو كبيرة مثل كرة الجولف. يصاب بعض الأشخاص بحصوة واحدة ، بينما قد يصاب مرضى آخرون بعدة حصوات في نفس الوقت.
عادة ما يحتاج المرضى الذين تظهر عليهم أعراض ناتجة عن حصوات المرارة إلى جراحة لاستخراجها (استئصال المرارة). في الحالات التي لا تظهر فيها الأعراض ، لا يلزم العلاج.
أسباب حصوات المرارة:
أسباب تكون حصوات المرارة غير واضحة ، لكن الجراح العام يشير إلى أن ذلك قد يكون نتيجة أحد الأسباب التالية:
- عندما ترتفع نسبة الكوليسترول في الأمعاء
- عندما تحتوي الصفراء على الكثير من البيليروبين
- عندما لا تفرغ المرارة بالكامل
أعراض حصوات المرارة:
يمكن أن تكون حصوات المرارة بدون أعراض. إذا كانت إحدى حصوات المرارة تسد القناة ، فقد تكون بعض الأعراض:
- ألم شديد في الجزء العلوي أو الأوسط من البطن
- آلام الظهر أسفل عظم الكتف
- ألم في الكتف الأيمن
- القيء أو الغثيان
عوامل الخطر
- كوني امرأة
- أن تكون قد تجاوزت الأربعين من العمر
- زيادة الوزن
- تمتع بأسلوب حياة مستقر
- كونها حاملا
- اتباع نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول
- عدم تناول ما يكفي من الألياف
- وجود أقارب مصابين بحصوات المرارة
- أن تكون مصابا بمرض السكر
- الإصابة بفقر الدم أو اللوكيميا
- فقدان الوزن بسرعة
- تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين ، مثل حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني
- الإصابة بمرض يصيب الكبد
التشخيص
لتشخيص حصوات المرارة بدقة ، سيقوم أخصائي الجهاز الهضمي بتنفيذ أحد الإجراءات التالية:
- الموجات فوق الصوتية للبطن
- الاشعة المقطعية
- تحليل الدم
العلاج:
في كثير من الحالات ، لا تسبب حصوات المرارة أعراضًا ، وبالتالي لا يلزم العلاج. عندما تظهر الأعراض على المرضى ، سيوصي الجراح بإجراء جراحة استئصال المرارة (استئصال المرارة ).
ما هو استئصال المرارة؟
استئصال المرارة هو إجراء جراحي لإزالة البنكرياس والعضو تحت الجلد والجزء الأيمن العلوي من البطن. تجمع المرارة وتخزن الصفراء ، وهي عبارة عن عصير هضمي ينتج في الكبد.
قد يكون استئصال المرارة ضروريًا إذا كنت تعاني من ألم بسبب حصوات المرارة التي تمنع مرور الصفراء. استئصال المرارة عملية جراحية روتينية تنطوي على مخاطر منخفضة للغاية من حدوث مضاعفات. في معظم واكثير الحالات ، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
قد يوصي أخصائي الجراحة العامة باستئصال المرارة إذا كنت تعاني مما يلي:
- حصوات في المرارة (تحص صفراوي)
- حصوات المرارة في القنوات الصفراوية (تحص صفراوي)
- التهاب المرارة (التهاب المرارة)
- التهاب البنكرياس الناجم عن حصوات المرارة
قبل استئصال المرارة ،
سيقوم الجراح بمراجعة التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني واختبارات التصوير والأسئلة المتعلقة بأعراضك ونمط حياتك وتاريخك الطبي.
بعض القيود التي يفرضها المريض هي عدم شرب أو تناول أي طعام قبل ثماني ساعات من الجراحة.
أثناء استئصال المرارة
اعتمادًا على حالتك ، سيكون تعقيد استئصال المرارة مختلفًا.
- استئصال المرارة بالمنظار . مدته متغيرة تبعا لمدى تعقيد كل حالة. يقوم الجراح العام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بعمل جروح صغيرة في البطن ؛ من خلال هؤلاء ، يقدم كاميرا فيديو صغيرة ويزيل المرارة باستخدام الأدوات الجراحية. بمجرد أن يتأكد الطبيب من عدم وجود مشكلة ، يتم خياطة الجروح ويتم نقل المريض إلى منطقة الإفاقة
بعد استئصال المرارة ،
تتغير الخطوات التي يجب اتخاذها للتعافي اعتمادًا على الإجراء:
استئصال المرارة بالمنظار . عادة ما يخرج المريض في نفس اليوم إلا إذا أوصى الطبيب بمبيت المريض في المستشفى. بعد العلاج والتوصيات التي قدمها جراحك ، يمكن أن تساعدك على تحقيق تقدم جيد في شفائك ، وتبلغ فترة التعافي حوالي أسبوع واحد.
هل أنا مرشح لهذا الإجراء؟
يعتمد إجراء استئصال المرارة على تشخيص وتقييم الجراحة العامة أو أطباء الجهاز الهضمي..
عند استشارة طبيبك ، نوصي بالاحتفاظ بسجل لألمك مع وصف تفصيلي للأعراض والمدة وما تعتقد أنه تسبب في حدوثها. اذكر أيضًا أي أدوية تتناولها.
التعايش مع حصوات المرارة
في كثير من الحالات ، لا تتطلب حصوات المرارة علاجًا ويمكن أن تذوب من تلقاء نفسها. في حالة حدوث مضاعفات ، من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو الجراح العام لتقييم إمكانية إجراء استئصال المرارة لإزالة الحصوات. يمكنك تقليل خطر الإصابة بحصوات المرارة باتباع التوصيات التالية:
- لا تفوت وجبات الطعام
- فقدان الوزن بشكل تدريجي
- تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف
- حافظ على وزن صحي.
