حمى انقطاع الطمث
ما هو سن اليأس؟
عندما تتوقف الدورة الشهرية للمرأة بشكل دائم ، تكون قد وصلت إلى مرحلة من الحياة تسمى سن اليأس. غالبًا ما تسمى هذه المرحلة بتغيير الحياة ، وهي تشير إلى نهاية قدرة المرأة على إنجاب الأطفال. يستخدم العديد من مقدمي الرعاية الصحية مصطلح سن اليأس للإشارة إلى الفترة الزمنية التي تبدأ فيها مستويات هرمون المرأة في التغير. يقال إن انقطاع الطمث يكتمل عندما تتوقف الدورة الشهرية لمدة سنة واحدة متواصلة.
غالبًا ما يشار إلى المرحلة الانتقالية قبل انقطاع الطمث باسم انقطاع الطمث. خلال فترة الانتقال هذه قبل انقطاع الطمث ، يتناقص إمداد البويضات الناضجة في مبايض المرأة وتصبح الإباضة غير منتظمة. في الوقت نفسه ، ينخفض إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون. إن الانخفاض الكبير في مستويات هرمون الاستروجين هو الذي يسبب معظم أعراض انقطاع الطمث.
متى يحدث عند انقطاع الطمث؟
على الرغم من أن متوسط سن انقطاع الطمث هو 51 عامًا ، يمكن أن يحدث انقطاع الطمث فعليًا في أي وقت من الثلاثينيات إلى منتصف الخمسينيات أو بعد ذلك. تميل النساء المدخنات ويعانين من نقص الوزن إلى انقطاع الطمث مبكرًا ، في حين أن النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن غالبًا ما يعانين من انقطاع الطمث في وقت لاحق. بشكل عام ، تميل المرأة إلى سن اليأس في نفس عمر والدتها تقريبًا.
يمكن أن يحدث انقطاع الطمث أيضًا لأسباب أخرى غير الأسباب الطبيعية. وتشمل هذه:
انقطاع الطمث المبكر. قد يحدث انقطاع الطمث المبكر عندما يكون هناك فشل في المبايض قبل سن 40. وقد يكون مرتبطًا بالتدخين أو التعرض للإشعاع أو عقاقير العلاج الكيميائي أو الجراحة التي تعيق إمداد المبيض بالدم. يسمى فشل المبيض المبكر أيضًا قصور المبيض الأولي.
انقطاع الطمث الجراحي. قد يتبع انقطاع الطمث الجراحي إزالة أحد المبيضين أو كليهما ، أو العلاج الإشعاعي للحوض ، بما في ذلك المبيضين ، عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث. هذا يؤدي إلى انقطاع الطمث المفاجئ. غالبًا ما تعاني هؤلاء النساء من أعراض انقطاع الطمث أكثر شدة مما لو كان سن اليأس طبيعيًا.
ما هي أعراض سن اليأس؟
هذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث. ومع ذلك ، قد تعاني كل امرأة من الأعراض بشكل مختلف. يعاني البعض من أعراض قليلة وأقل شدة ، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض متكررة ومرهقة. قد تشمل علامات وأعراض انقطاع الطمث ما يلي:
الهبات الساخنة
تعتبر الهبات الساخنة أو الهبات ، إلى حد بعيد ، أكثر أعراض انقطاع الطمث شيوعًا. يعاني حوالي 75٪ من جميع النساء من هذه الزيادات المفاجئة والقصيرة والدورية في درجة حرارة أجسامهن. تبدأ الهبات الساخنة عادة قبل الدورة الشهرية الأخيرة للمرأة. بالنسبة لـ 80٪ من النساء ، تحدث الهبات الساخنة لمدة عامين أو أقل. تعاني نسبة صغيرة من النساء من الهبات الساخنة لأكثر من عامين. يبدو أن هذه الومضات مرتبطة بشكل مباشر بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. تختلف الهبات الساخنة في وتيرتها وشدتها لكل امرأة.
بالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة الجلد ، قد تؤدي الفلاش الساخن إلى زيادة معدل ضربات قلب المرأة. يتسبب هذا في تعرق مفاجئ حيث يحاول الجسم خفض درجة حرارته. قد يكون هذا العرض مصحوبًا أيضًا بخفقان القلب والدوخة.
تسمى الهبات الساخنة التي تحدث في الليل بالتعرق الليلي. قد تستيقظ المرأة غارقة في العرق وتضطر إلى تغيير ملابسها وملاءاتها الليلية.
ضمور المهبل
ضمور المهبل هو تجفيف وترقق أنسجة المهبل والإحليل. هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم أثناء ممارسة الجنس ، وكذلك التهاب المهبل والتهاب المثانة والتهابات المسالك البولية.
استرخاء عضلات الحوض
يمكن أن يؤدي استرخاء عضلات الحوض إلى سلس البول ويزيد أيضًا من خطر بروز الرحم أو المثانة أو مجرى البول أو المستقيم في المهبل.
آثار القلب
قد يحدث دوار متقطع ، إحساس غير طبيعي ، مثل التنميل ، وخز ، وخز ، و / أو حساسية عالية ، وخفقان القلب ، وسرعة ضربات القلب كأعراض لانقطاع الطمث.
نمو الشعر
يمكن أن تؤدي الهرمونات المتغيرة إلى زيادة شعر الوجه لدى بعض النساء أو ترقق شعر فروة الرأس.
الصحة النفسية
بينما يُعتقد عمومًا أن الصحة العقلية قد تتأثر سلبًا بانقطاع الطمث ، فقد أشارت العديد من الدراسات إلى أن النساء في سن اليأس لا يعانين من القلق أو الاكتئاب أو الغضب أو العصبية أو الشعور بالتوتر أكثر من النساء في نفس العمر اللائي ما زلن في فترة الحيض. قد تكون الأعراض النفسية والعاطفية للإرهاق والتهيج والأرق والعصبية مرتبطة بكل من نقص هرمون الاستروجين والتوتر الناتج عن الشيخوخة والأدوار المتغيرة للمرأة.
ماذا يمكنني أن أفعل حيال الهبات الساخنة؟
تحدث الهبات الساخنة من انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. استجابةً لذلك ، تفرز الغدد كميات أكبر من الهرمونات الأخرى التي تؤثر على منظم الحرارة في الدماغ ، مما يتسبب في تقلب درجة حرارة الجسم. ثبت أن العلاج الهرموني يخفف بعض الانزعاج الناتج عن الهبات الساخنة للعديد من النساء. ومع ذلك ، يجب اتخاذ قرار البدء في استخدام هذه الهرمونات فقط بعد قيامك أنت ومقدم الرعاية الصحية بتقييم نسبة المخاطر مقابل الفائدة.
لمعرفة المزيد عن صحة المرأة ، وخاصة العلاج الهرموني ، المعهد القومي للقلب والرئة والدم التابع للمعهد الوطني للقلب أطلقت stitutes of Health مبادرة صحة المرأة (WHI) في عام 1991. تضمنت تجربة الهرمون دراستين: دراسة هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجستين للنساء المصابات بالرحم ودراسة هرمون الاستروجين وحده للنساء اللائي ليس لديهن رحم. انتهت الدراستان في وقت مبكر عندما أظهر البحث أن العلاج بالهرمونات لا يساعد في الوقاية من أمراض القلب ويزيد من خطر الإصابة ببعض المشاكل الطبية. وجدت دراسات المتابعة زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء اللائي تناولن العلاج بالإستروجين بالإضافة إلى البروجستين ، وخاصة أولئك اللائي بدأن العلاج بالهرمونات بعد أكثر من 10 سنوات من انقطاع الطمث.
توصي WHI النساء باتباع نصيحة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) بشأن العلاج بالهرمونات (الإستروجين وحده أو الإستروجين بالإضافة إلى البروجستين). تنص على أن العلاج الهرموني لا ينبغي أن يؤخذ للوقاية من أمراض القلب.
هذه المنتجات هي علاجات معتمدة للتخفيف من الهبات الساخنة المتوسطة إلى الشديدة وأعراض ضمور الفرج والمهبل. على الرغم من أن العلاج بالهرمونات قد يكون فعالًا للوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس ، إلا أنه يجب ألا يؤخذ في الاعتبار إلا للنساء المعرضات لخطر الإصابة بهشاشة العظام اللائي لا يستطعن تناول الأدوية غير الاستروجينية. توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) باستخدام العلاج الهرموني بأقل الجرعات ولأقصر وقت مطلوب لتحقيق أهداف العلاج. يجب على النساء بعد سن اليأس اللواتي يستخدمن العلاج بالهرمونات أو يفكرن في استخدامه مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة لهن مع مقدمي الرعاية الصحية.
تتضمن الاقتراحات العملية للتعامل مع الهبات الساخنة ما يلي:
ارتدِ طبقات من الملابس ، بحيث يمكنك خلع الملابس عند بدء وميض ساخن.
تجنب الأطعمة والمشروبات التي قد تسبب الهبات الساخنة ، مثل الأطعمة الحارة والكحول والقهوة والشاي وغيرها من المشروبات الساخنة.
اشرب كوبًا من الماء البارد أو عصير الفاكهة عندما تبدأ ومضة ساخنة.
قلل من مستوى التوتر لديك. قد يؤدي الإجهاد إلى تفاقم الهبات الساخنة.
احتفظ بترمس من الماء المثلج أو كيس ثلج بجوار سريرك أثناء الليل.
استخدم ملاءات قطنية وملابس داخلية وملابس تسمح لبشرتك بالتنفس.
احتفظ بمذكرات أو سجل أعراضك لمعرفة ما قد يؤدي إلى ظهور الهبات الساخنة.
علاج انقطاع الطمث
العديد من العلاجات التي تساعد على التحكم في أعراض انقطاع الطمث بما في ذلك:
العلاج الهرموني (HT)
يتضمن العلاج الهرموني (HT) أخذ مزيج من الهرمونات الأنثوية الإستروجين والبروجسترون أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. يتم وصف HT بشكل شائع في شكل حبوب. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إعطاء الإستروجين عن طريق استخدام اللاصقات الجلدية والكريمات المهبلية.
يجب اتخاذ قرار البدء في استخدام هذه الهرمونات فقط بعد أن تناقش أنت ومقدم الرعاية الصحية المخاطر والفوائد.
العلاج بالإستروجين (ET)
يتضمن العلاج بالإستروجين (ET) تناول الإستروجين وحده ، والذي لم يعد يصنعه الجسم. غالبًا ما يوصف ET للنساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الرحم. يوصف الإستروجين كأقراص ، وبقع جلدية ، وكريمات مهبلية.
يجب اتخاذ قرار البدء في استخدام هذا الهرمون فقط بعد أن تناقش أنت ومقدم الرعاية الصحية المخاطر والفوائد.
العلاج غير الهرموني
غالبًا ما يتضمن هذا النوع من العلاج استخدام أنواع أخرى من الأدوية لتخفيف بعض الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث.
بدائل الإستروجين
بدائل الإستروجين هي ما يسمى بـ "الإستروجين الصناعي" ، مثل أوسبيميفين ، الذي يحسن أعراض ضمور المهبل دون التأثير على خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
العلاجات البديلة
قد توفر المعالجة المثلية والعلاجات العشبية ، التي تسمى غالبًا الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا ، بعض الراحة من بعض أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك ، هناك مخاوف بشأن الفاعلية والسلامة والنقاء والفعالية.
5 علامات تدل على أنك في فترة ما قبل انقطاع الطمث
السنوات التي سبقت انقطاع الطمث ليست مباشرة كما تتخيل العديد من النساء. في الواقع ، يجد البعض أنفسهم يعانون من اضطرابات هرمونية تذكرنا بسنوات المراهقة. هذا هو انقطاع الطمث.
في المملكة المتحدة ، متوسط العمر في الفترة الماضية هو 52 ، لذلك تتوقع العديد من النساء أن يكون سن الأربعين وقتًا مستقرًا نسبيًا حتى يصلن إلى سن اليأس. بالنسبة للكثيرين ، الأمر ليس كذلك ببساطة. يجدون أنفسهم ، غالبًا دون أن يدركوا في البداية ، في قبضة حالة تعرف باسم انقطاع الطمث ، وهو مصطلح جديد نسبيًا يعني ببساطة ، "حول سن اليأس". إنه يؤثر على النساء بطرق مختلفة ، ولكن باختصار ، فإنه يرقى إلى نوبة طويلة من عدم الاستقرار الهرموني في الفترة التي تسبق سن اليأس.
على عكس ما قد تتوقعه ، لا تميل الدورات الشهرية إلى أن تصبح أخف وزناً ومتباعدة ، بل تقترب من بعضها وتزداد شدتها. هذا أمر شائع إلى حد ما لجميع النساء قبل انقطاع الطمث ، ولكن الأعراض المرتبطة بالجزء السابق للحيض من الدورة هي التي يمكن أن تبدأ حقًا في التأثير على حياتك. إليك بعض العلامات التي تشير إلى وجودك:
أنت تصبح عاطفيًا
نشعر جميعًا بالضيق من وقت لآخر ، لكن النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث قد يجدن أنفسهن منزعجات بسهولة ويبكين على أشياء لم يبكين عليها من قبل. هذه الحالة العاطفية المتزايدة يمكن أن تجعل الحياة في المنزل وفي مكان العمل أكثر صعوبة وتفقد العديد من النساء الثقة في قدرتهن على التعامل مع الأشياء اليومية.
النوم بعيدًا عنك
نحتاج جميعًا إلى نوم هانئ ليلاً ، ومن المعروف أن فترة ما حول انقطاع الطمث تعطل أنماط النوم الطبيعية ، مما يحرم النساء من النوم العميق الذي يحتاجون إليه لمواجهة النهار. يمكن أن يشعرك بالإرهاق ويؤدي إلى تفاقم الأعراض الأخرى لانقطاع الطمث.
هناك قطار شحن يمر عبر دماغك
تعاني بعض النساء من صداع لا يُصدق مصحوبًا بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا تجعلهن يشعرن بأنه لا يمكنهن النهوض من الفراش. مثل العديد من أعراض انقطاع الطمث ، لا تدرك النساء أنه جزء من مشكلة كامنة ويحاولن ببساطة التغلب عليها باستخدام مسكنات الألم.
أنت غاضب ولا تستطيع التركيز
لا ، أنت لا تفقد عقلك. الهرمونات تعتم أنماط تفكيرك وتمنع استرجاع الذاكرة. يمكن أن تجعل هذه الأعراض من الصعب التركيز على المهام أو العمل من خلال المشاكل ، وهو أمر مقلق بشكل خاص في مكان العمل ، حيث يمكن أن تشعر النساء فجأة بعدم كفاية وفقدان الثقة.
تشعر أنك تجاوزت سنواتك
يتسبب انقطاع الهرمونات في معاناة العديد من النساء من آلام المفاصل ، مما يزيد حقًا من إهانة الإصابة ، مما يجعلك تشعر وكأنك لا تستطيع الاستمتاع بالأنشطة التي تحب القيام بها.
تشعر العديد من النساء بالقلق من أن هذا ليس أمرًا طبيعيًا ولكن فترة ما حول انقطاع الطمث تؤثر في الواقع على معظم النساء في مرحلة ما من حياتهن. إذا كنت تعاني ، فأنت لست وحدك ويستحق طلب المساعدة. قد يكون الأمر بسيطًا مثل إعادة النظر في خيارات منع الحمل أو قد يكون من المفيد استكشاف علاج بديل بالهرمونات لطيف ومناسب (HRT). الحديث عن ذلك هو الخطوة الأولى لاستعادة السيطرة على نوعية حياتك.
