ما الذي يسبب خلل وظيفي في قاع الحوض

طب المسالك البولية للأطفال هو تخصص يتعامل مع أمراض الكلى والحالب والمثانة والإحليل والأعضاء التناسلية الخارجية (الجهاز البولي) في الفئة العمرية للأطفال حتى سن 18.

المحتويات

• ما هو ضعف قاع الحوض
• ما هي قاع الحوض
• ما الذي يسبب خلل وظيفي في قاع الحوض عند الأطفال
• كيف يتم تشخيص اضطراب قاع الحوض
• كيف يتم علاج عضلات قاع الحوض
• ما هي تمارين قاع الحوض
• كيفية أداء تمارين عضلات قاع الحوض

ما هو ضعف قاع الحوض

سلس البول 15-20٪ من الأطفال حوالي 5 سنوات من العمر ؛ يُلاحظ في حوالي 3 ٪ من الأطفال دون سن 12 عامًا. يعتبر سلس البول أثناء النهار أكثر شيوعًا بين الفتيات مقارنة بالأولاد ، ولكنه يصيب ما يقرب من 8-10٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 12 عامًا. يعتبر سلس البول العصبي أكثر شيوعًا عند الأولاد.

ما هي قاع الحوض

عضلات قاع الحوض هي المجموعة العضلية الأفقية الموجودة في قاعدة الحوض. يمر مجرى البول والشرج عبر عضلات قاع الحوض. في حين أن هذه العضلات قادرة على الاحتفاظ بالبول والتبرز عن طريق الانقباض ، إلا أنها تسترخي وتضمن التبول والتغوط الصحيين. بصرف النظر عن هذا ، تعمل كمية معينة من عضلات قاع الحوض بنشاط في أنشطة الحياة اليومية مثل المشي والجري وتحمل الأثقال وصعود الدرج والنزول.

قاع الحوض هو الطبقة العضلية التي تغطي الجزء الداخلي من الحوض (الحوض) وتشكل دعامة للمثانة (المثانة) والرحم والمبيض والمستقيم ، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، لأداء وظائف عادية. تتدلى هذه المجموعة العضلية مثل أرجوحة شبكية بين الجزء الأمامي من الحوض والجزء السفلي من العمود الفقري.

ما الذي يسبب خلل وظيفي في قاع الحوض عند الأطفال

يحدث ضعف قاع الحوض بسبب ضعف أو توتر عضلات قاع الحوض. لا يمكن للأطفال الانقباض أو السيطرة بشكل كافٍ على هذه المجموعة العضلية بالتنسيق مع بعضهم البعض.قد يكون سلس البول البراز عند الأطفال طبيعيًا حتى سن 4-5 سنوات ، ولكن في الأعمار المتأخرة يحتاجون إلى الجفاف أثناء النهار والليل. يجب معالجة الأطفال الذين يعانون من هذه المشاكل بعد سن الخامسة قريبًا.

من بين أمراض قاع الحوض التي تظهر عند الأطفال

التبول اللاإرادي في اليوم (سلس البول - التبول اللاإرادي) الإمساك التبول المتكرر - أعراض التبول السريع المتكرر المثاني الحالبي (ارتجاع البول إلى الكلى)عدوى المسالك البولية المتكررةآلام الحوضمثانة نشيطة جداالمثانة الخاملة (كسول)سلس البولالمثانة العصبيةيمكن حساب التشوهات الشرجية

لماذا تضعف عضلات قاع الحوض

شذوذ النمو والتطور العوامل الوراثية (أمراض النسيج الضام) ، - إمساك - إمساك.إضعاف الأعصاب التي تنشط العضلات ،العديد من الأسباب مثل الحياة غير المستقرة تسبب ضعف عضلات قاع الحوض.

كيف يتم تشخيص اضطراب قاع الحوض

كشفت الأبحاث العلمية أن 10٪ فقط من سلس البول ناتج عن أسباب نفسية ، وأن الـ 90٪ المتبقية ناتجة عن مشاكل فسيولوجية. لهذا السبب ، من المهم تقييم الطفل بالتفصيل وبشكل كامل في التشخيص.التاريخ السريري والفحص البدني ،تحليل البول والثقافة ،الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة ،التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري· Uroflowmeter مع EMG ،· دراسات ديناميكا البول ،يوميات حركة الأمعاء والبول ،حجم البول (لتحديد الحجم الأقصى للإفراغ) ،مخطط البراز بريستول ،· نظام التهديف غير الفعال (DVSS).

كيف يتم علاج عضلات قاع الحوض

تشكل اضطرابات قاع الحوض التي تتطور لأسباب معينة أساس مشاكل المسالك البولية. هذه المشاكل البولية التي تبدو بسيطة للغاية ؛ يمكن أن يسبب التهابات المسالك البولية المتكررة ، واحتباس البول في المثانة ، وارتجاع البول المتبقي إلى الكلى ، وإلحاق ضرر دائم بالكلى. والأهم من ذلك ، أن هذه الأضرار الدائمة التي تصيب الكلى يمكن أن تؤدي إلى فشل كلوي بعد فترة. يتم علاجه بنهج العلاج البولي عندما لا تكون هناك حالة مرضية كامنة تحددها اختبارات المسالك البولية المختلفة. علاج أمراض قاع الحوض· معلومات المريض، يوميات المثانة ، العلاج اليدوي (شكل من أشكال العلاج باستخدام اليدين) التدريب على وضعية الجسم والتنفستمارين الصدر القطنيةتمارين قاع الحوضتقنيات تسهل التبول والتغوطتقنيات الاسترخاءالعلاج السلوكي· يتم تطبيق طرق مثل EMG-biofeedback.

ما هي تمارين قاع الحوض

يتم تطبيق تمارين قاع الحوض ، المعروفة أيضًا باسم تمارين كيجل ، لتقوية مجموعات العضلات الضعيفة. مجموعة العضلات في الحوض تنقبض وتتقلص في عدد وفترات معينة. أهداف هذه التمارين هي:

زيادة القوة التي تحصل عليها من العضلات في انقباض واحد ،للتأكد من إمكانية استمرار الانقباض الفردي لفترة أطول أو لإنشاء تقلصات متتالية ،لاستعادة التناسق في قاع الحوض.

كيفية أداء تمارين عضلات قاع الحوض

· إيجاد العضلات الصحيحة: في المقام الأول ، يجب تحديد عضلات قاع الحوض المراد تدريبها بشكل صحيح. لهذا الغرض ، يتم الكشف عن العضلات المستخدمة لمنع تكون الغازات أثناء الجلوس على المرحاض والعضلات التي تمنعك من التبول أثناء التبول. بعد ذلك ، يتم إجراء تمارين كيجل عن طريق تقليص وإرخاء العضلات المحددة.

• · تحسين التقنية: بعد تحديد العضلات الصحيحة ، يتم إفراغ مثانتك وتستلقي على ظهرك. تتقلص عضلات قاع الحوض لمدة 3 ثوانٍ ثم تسترخي لمدة 3 ثوانٍ. أثناء القيام بهذه الحركة ، يجب الشعور بأن عضلات قاع الحوض يتم شدها و "ارتخائها" عند تحرير العضلات. يكفي تطبيق عملية الشد لمدة 8 ثوانٍ كحد أقصى. تشكل مراحل الشد والاسترخاء هذه مجموعة تمارين. يمكن تكرار تمارين كيجل ، التي يبدأ إجراؤها بشكل صحيح أثناء الاستلقاء ، أثناء النهار أثناء الجلوس والوقوف والمشي.
• · التركيز: للحصول على أفضل النتائج ، ركزي فقط على شد عضلات قاع الحوض. يجب أداء التمارين بدون استخدام عضلات البطن أو الفخذ أو الورك. لا ينبغي التوقف عن التنفس ، يجب مواصلة التنفس المريح.
• · التكرار مطلوب خلال النهار: الهدف هو التكرار 10 مرات في اليوم في 3 مجموعات. لا داعي لتخصيص وقت خاص للتمارين. يمكن ممارسة تمارين قاع الحوض حتى أثناء المهام اليومية ، بمجرد أن تتعلم القيام بذلك باستخدام العضلات الصحيحة.تتضمن ممارسة تمارين قاع الحوض للرجال نفس المبادئ والمراحل. من أجل الحصول على النتائج الإيجابية لتمارين كيجل لدى البالغين والأطفال ، النساء والرجال ، من الضروري القيام بها بانتظام وتدريب المجموعات العضلية المناسبة. عندما يتم استيفاء هذه الشروط ، يمكن الشعور بالآثار الإيجابية في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر.يعتبر سلس البول الليلي أكثر شيوعًا عند الأولاد.