يعتمد العلاج الصحيح والفعال لمختلف المشكلات الصحية التي نتعرض لها طوال حياتنا على إجراء التشخيص الصحيح والتخطيط لطريقة العلاج المناسبة. في هذا الاتجاه ، يتم استخدام مجموعة واسعة من الاختبارات التي توفر البيانات التي يمكن أن تساعد في تشخيص الأمراض على نطاق واسع في العيادات. أحد هذه الفحوصات هو تحليل البراز.
ما هو البراز؟
براز؛ هو الجزء الذي يتم إزالته من الجسم مع الصفراء ونفايات الجسم الأخرى بعد هضم الأطعمة التي نتناولها في نظامنا الهضمي ويتم امتصاص المواد اللازمة للجسم. على الرغم من أنه يستخدم بشكل مترادف مع البراز في العيادة ؛ يتضمن البراز ، كتعبير أكثر عمومية ، مصطلح "البراز" المستخدم لمزيج الطعام والنفايات في الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى بقايا الطعام كمحتوى البراز ؛ يحتوي على مواد غير قابلة للهضم ، ومحتوى الصفراء ، وجميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في جميع أنحاء الجهاز الهضمي ، وكمية معينة من محتوى الماء. اعتمادًا على نسبة كل هذه المعلمات في محتواها ، يختلف اتساق البراز ولونه ورائحته. في هذا السياق ، يمكن أن توفر فحوصات البراز معلومات قيمة حول صحة الجهاز الهضمي بشكل أساسي والأمراض المختلفة في بقية الجسم التي يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على هذا النظام.
ما هو اختبار البراز؟
يمكن أن يوفر الفحص التفصيلي للبراز بيانات مهمة حول الأمراض ذات الصلة بسبب التغيرات المختلفة في محتوى البراز ويمكن أن يساعد في تشخيص بعض الأمراض والتخطيط لعلاجها. في هذا السياق ، يتم تقييم العديد من المعلمات مثل اتساق البراز ولونه ورائحته وخصائص بقايا الطعام وأنواع وكميات الكائنات الدقيقة ومحتوى الصفراء.
في الطريقة السريرية الحالية ، يمكن فحص الفحوصات التالية على عينة البراز:
- الفحص المجهري للبراز: وهو طريقة تمييع عينة براز المريض ونشرها على زجاج المجهر وفحصها. وبهذه الطريقة يمكن اكتشاف الطفيليات وبيضها ، خاصة في البراز. وبالمثل ، يمكن اكتشاف العديد من المواد الغريبة في البراز أثناء الفحص المجهري. قبل الإجراء ، يتم أيضًا تقييم تناسق البراز ولونه ورائحته ، ويتم الحصول على بيانات مهمة حول أمراض الجهاز الهضمي المختلفة.
- زراعة البراز: يتم تطبيق زراعة البراز عند الاشتباه في عوامل مختلفة من الأمراض الميكروبيولوجية ، خاصة في شكاوى الجهاز الهضمي مثل الإسهال المزمن. وبهذه الطريقة ، تتكاثر العوامل المعدية التي يمكن أن تسبب الإسهال في البراز في المزرعة ويتم التشخيص. عند الضرورة ، يمكن إجراء اختبارات مقاومة المضادات الحيوية على هذه الكائنات الدقيقة ويمكن تحديد العلاج الدوائي الأنسب.
- إنزيمات البراز: يؤدي عدم كفاية الوظيفة وعدد الإنزيمات المسؤولة عن الهضم في الجهاز الهضمي دور في الأمراض التي تسبب اضطرابات التغذية والامتصاص المختلفة (في حالات سوء الامتصاص). من خلال حساب مستويات هذه الإنزيمات التي تم فحصها في عينة البراز ، يمكن تحديد السبب الأساسي لسوء التغذية. في هذا السياق ، يتم فحص مستويات الإنزيمات مثل الإيلاستاز والتربسينوجين المنتجة في الجهاز الهضمي والأعضاء مثل البنكرياس.
- محتوى العناصر الغذائية في البراز: خاصة في المشاكل الصحية المتعلقة بمشاكل الجهاز الهضمي ، تحدث زيادة في المحتوى الغذائي للبراز. عندما يتعطل هضم العناصر الغذائية مثل الدهون أو الكربوهيدرات ، لا يمكن امتصاص اللبنات الأساسية مثل جزيئات الدهون والجلوكوز التي يحتاج الجسم إلى امتصاصها بشكل كافٍ ويتم إفرازها مع البراز. عن طريق اختبارات البراز ، يمكن الكشف عن هذه المواد ويمكن تشخيص مشاكل الجهاز الهضمي.
- دم غامض في البراز: تحدث بؤر نزيف غير مرئية للعين في العديد من المشاكل الصحية التي تتطور على طول القناة الهضمية ، وخاصة في الأورام السرطانية. يعد الكشف عن آثار الدم نتيجة الفحص التفصيلي لعينة البراز أمرًا مهمًا للغاية من حيث اكتشاف هياكل الورم في الفترة المبكرة. كثيرًا ما يستخدم اختبار الدم الخفي في البراز كاختبار فحص ، خاصةً لسرطان الأمعاء الغليظة (سرطان القولون). يوصى بالبحث عن الدم الخفي في البراز لدى جميع البالغين فوق سن الخمسين.
ما الذي يبحث عنه في اختبار البراز؟
في تحليل البراز ، يتم أولاً فحص الخصائص الفيزيائية مثل اتساق البراز واللون والرائحة. على هذا النحو ؛ يشير البراز الأسود إلى وجود نزيف من المعدة أو مستويات الجهاز الهضمي العلوي ؛ يشير البراز ذو اللون الفاتح الذي يشبه العجينة إلى وجود انسداد في القناة الصفراوية يؤدي إلى ضعف هضم الدهون. وبالمثل ، في حين يشير البراز المخاطي إلى وجود عدوى ناتجة عن عامل بكتيري ؛ نظرًا لأن البراز المتحجر سيحدث نتيجة للإمساك المزمن ، فإنه يحول التشخيص إلى مشاكل صحية يمكن أن تسبب الإمساك.
في فحص البراز تحت المجهر ، يتم التحقق من وجود عامل طفيلي أو بيض طفيلي يمكن أن يفسر أعراض المريض. يتم إجراء فحص زراعة البراز للكائنات الحية الدقيقة التي لا يمكن اكتشافها بالمجهر. عندما تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض في عدد معين في المزرعة ، يتم إجراء تشخيص العدوى ويتم التخطيط للعلاج بالعقاقير لهذا الغرض. وبالمثل ، في حالات فغر القولون التي يتم الحصول عليها عن طريق الفم على الجلد في ظروف جراحية مختلفة ، في حالة تسرب البراز على حافة المنطقة ، يمكن استنبات عينة من هنا من حيث العدوى.
ماذا تعني نتائج اختبار البراز؟
يمكن لبعض الأمراض التي تحدث في أجسامنا أن تؤثر بشكل مباشر على الجهاز الهضمي وتغير محتوى البراز ، أو يمكن أن تؤثر بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي على الجسم بشكل عام. في هذا الاتجاه ، تلعب البيانات المختلفة التي تم الحصول عليها نتيجة اختبار البراز دورًا مهمًا في تشخيص ومتابعة الأمراض التالية:
- الزحار والأشكال المماثلة من الإسهال الحاد: يوفر الفحص المجهري للبراز وزراعة البراز بيانات لا غنى عنها في تشخيص عوامل الإسهال المائي أو الدموي أو المخاطي أو الالتهابي مثل الإشريكية القولونية والتيفي. بمساعدة هذه الفحوصات ، يمكن تحديد أنسب علاج بالمضادات الحيوية للعامل.
- سوء الامتصاص: يتم فحص مستويات الإنزيمات وبقايا الطعام في البراز للكشف عن الاضطرابات التي تضعف وظائف الجهاز الهضمي والامتصاص من خلال آليات مختلفة مثل التليف الكيسي أو حصوات المرارة أو استخدام المضادات الحيوية بشكل غير صحيح.
- العدوى الطفيلية: لا غنى عن فحص البراز في تشخيص الأمراض المعدية التي تسببها الديدان الطفيلية مثل الديدان الخطافية أو الديدان الشريطية أو الطفيليات المشتقة من البروتوزا مثل داء الزخار.
- سرطان الأمعاء الغليظة (القولون): لإيجابية الدم الخفي في البراز أهمية كبيرة في الكشف عن سرطان القولون ، وخاصة في مهده.
- نزيف في الجهاز الهضمي: براز دموي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة ، نزيف على شكل تسرب في أي مستوى من الجهاز الهضمي. يمكن اكتشافه بسهولة عن طريق اختبارات البراز.
