كثيرًا ما يسمع الناس كلمة الكرياتينين عندما يخضعون لفحص الدم. نتيجة فحص الدم هذا هو مستوى الكرياتينين ، والذي يمكننا تفسير كمية العضلات والحالة الصحية لكليتي الشخص. بصرف النظر عن فحص الدم ، يمكن أيضًا قياس مستوى الكرياتينين باستخدام عينات بول على مدار 24 ساعة.
ما هو الكرياتينين؟
يتم إنتاج مركب يسمى الكرياتين في العضلات ، والمنتج الذي يتكون نتيجة لتفكك هذا المركب يسمى الكرياتينين. قد يختلف مستوى الكرياتينين في الدم وفقًا لعوامل معينة. تشمل هذه العوامل العمر والجنس وكتلة العضلات. تقوم الكلى بترشيح هذه الفضلات ، التي تتفكك في العضلات ، وتخرجها من الجسم بالبول. في غضون ذلك ، يحدث توازن بين الإنتاج والإفراز في الجسم ، ويتم الحفاظ على مستوى الكرياتينين عند المستويات المطلوبة.
إذا لم تعمل الكلى بشكل صحيح ، فإن الكمية في الدم أو البول تكون أكثر مما ينبغي. يؤثر عدد من الحالات المختلفة أيضًا على مستويات الكرياتينين: النظام الغذائي وحالة النشاط البدني للشخص.
تعطي مستويات الكرياتينين معلومات مهمة جدًا عن صحة الشخص. لهذا السبب ، من الأهمية بمكان التحكم في مستوياتها في اختبارات الدم أو البول.
اختبار الكرياتينين في الدم
يمكن فحص مستويات الكرياتينين من اختبارات الدم أو تحليل البول. تسمى عملية قياس كمية الكرياتينين في مجرى الدم ، والتي يتم قياسها بمساعدة اختبارات الدم ، كرياتينين المصل ، وتسمى عملية قياس مستويات الكرياتينين في البول تصفية الكرياتينين.
مصل الكرياتينين: يسمح لنا بالتحكم في مستويات الكرياتينين الموجودة في مجرى الدم. تسمح لنا مستويات الكرياتينين بالحصول على فكرة عن وظائف الكلى بشكل عام. يساعد على تحديد معدل الترشيح الكبيبي (GFR) ، وهو أحد العوامل المهمة التي توفر معلومات حول صحة الكلى. GFR هي عملية حسابية تستخدم بعض القيم الخاصة بمريض معين. يمكن حساب هذه القيم على أنها العمر والجنس والوزن وكذلك الكرياتينين.
ما نطاقات مستويات الكرياتينين هي عوامل الخطر على صحة الإنسان؟
تُعرف وحدات قياس مستويات الكرياتينين بالملليغرام لكل ديسيلتر (mg / dL) أو الميكرومولات لكل لتر. يقال إن نطاق الكرياتينين في الدم يتراوح بين 0.84-1.21 ملليغرام لكل ديسيلتر (74.3-107 ميكرومول لكل لتر). يعتبر مستوى GFR الذي يبلغ 60 أو أعلى طبيعيًا ، وقد تشير مستويات GFR الأقل من 60 إلى وجود مرض في الكلى. يُعرَّف معدل الترشيح الكبيبي (GFR) البالغ 15 أو أقل بالفشل الكلوي. يعتبر حد غسيل الكلى للكرياتينين 0.1 - 0.15 مل / دقيقة / كجم (7-11 مل / دقيقة لمريض وزنه 70 كجم).
ارتفاع الكرياتينين
عندما تلاحظ زيادة مستويات الكرياتينين في الدم ، فمن المفهوم أن إنتاج الكرياتينين في العضلات أو في أي جزء من الجسم يزداد. من بين العوامل التي يمكن أن تسبب زيادة في الكرياتينين في الدم:
مرض الكلى المزمن: بعض الحالات المعاكسة التي قد تتسبب في تعطيل الكلى لعمليات مثل الإخراج والتصفية. ومن أمثلة هذه الحالات الفشل الكلوي والتهاب الكلى وانخفاض تدفق الدم إلى الكلى.
انسداد المسالك البولية: هذه بعض الحالات المعاكسة التي يتم فيها انسداد تدفق البول. (موه الكلية) قد تكون هذه الحالات عبارة عن تضخم في البروستاتا أو حصوات الكلى.
فقدان الماء: هو تلف الكلى الذي قد يحدث نتيجة الجفاف الشديد. يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم نتيجة هذا الجفاف الشديد إلى التأثير سلبًا على الكلى.
الاستهلاك المفرط للبروتين: الاستهلاك المكثف للبروتين وتناول مكملات البروتين الخارجية والاستهلاك المتكرر للحوم المطبوخة التي تحتوي على الكثير من الكرياتينين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم.
بعض الأدوية: يمكن إعطاء بعض المضادات الحيوية مثل تريميثوبريم وحاصرات H2 مثل السيميتيدين كأمثلة.
بعض أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة)
- النقرس.
- انحلال الربيدات (انهيار ألياف العضلات).
- ضمور العضلات.
- فقدان الدم بسبب الإصابة.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- فشل القلب الاحتقاني.
- داء السكري.
- مشاكل في الحمل مثل النوبات الناجمة عن تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن تسمم الحمل.
- أعراض ارتفاع الكرياتينين.
- غثيان في المعدة.
- التقيؤ.
- التعب والضعف.
- فقدان الشهية وفقدان الوزن المرتبط به.
- كثرة التبول.
- بول دموي مؤلم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ألم صدر.
- تشنجات العضلات.
- الوذمة.
- صعوبة في التنفس.
- ·جلد جاف.
كيف تخفض ارتفاع الكرياتينين؟
من أجل تقليل مستويات الكرياتينين ، فإن الشيء الأساسي الذي يجب فعله هو تحديد سبب الارتفاع واتباع المسار وفقًا لهذا التحديد. هذه المشكلة تحتاج إلى معالجة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا إحداث اختلافات في التغذية. يساعد أيضًا الحد من تناول اللحوم الحمراء ، الغنية بالبروتين ، وتقليل استخدام التمارين عالية الخطى والصعبة.
انخفاض الكرياتينين
قد يشير انخفاض مستويات الكرياتينين عن المعدل الطبيعي إلى أن الكبد أو العضلات لا تعمل كما ينبغي.
لماذا قطرة الكرياتينين؟
كتلة العضلات المنخفضة: العمر والجنس وبعض الأمراض قد تلعب دورًا من بين أسباب انخفاض كتلة العضلات. ومن أمثلة هذه الأمراض الوهن العضلي الشديد وضمور العضلات. يؤدي فقدان الوزن المفرط أيضًا إلى انخفاض مستويات العضلات.
مشاكل الكبد: بسبب حقيقة أن الكرياتين ينتج في الكبد ، يمكن ملاحظة انخفاض مستويات الكرياتينين مع ضعف وظائف الكبد لأنه لا يمكن إنتاج الكرياتينين بالمستويات الطبيعية. في أمراض الكبد المزمنة ، قد ينخفض إنتاج الكرياتين بنسبة 50٪.
سوء التغذية: من المعروف أن الكرياتين ينتج في الجسم وكذلك يؤخذ من الطعام ، لذا فإن التغذية مهمة جداً.
أعراض انخفاض الكرياتينين
- ضعف في العضلات.
- صعوبة التمرين.
- ألم في العضلات وبالتالي قلة الحركة.
- الدوخة وفقدان الوزن.
علاج انخفاض الكرياتينين
بعد أن أظهرت نتائج الاختبار أن مستويات الكرياتينين منخفضة ، يتم إجراء اختبارات أخرى للوقاية من بعض أمراض العضلات. يتم إجراء خزعة العضلات أو اختبار إنزيم العضلات لمعرفة مدى تلف العضلات.
- أمراض العضلات: إذا كان السبب الكامن وراء ذلك هو مرض عضلي ، فإن العلاج يهدف إلى تقليل آلام العضلات وضعفها وتنكسها. لهذا ، تستخدم الكورتيكوستيرويدات لزيادة قوة العضلات.
- انخفاض في كتلة العضلات: إذا كانت مستويات الكرياتينين منخفضة بسبب انخفاض كتلة العضلات ، فقد لا يكون العلاج الدوائي ضروريًا. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء تغييرات في نمط الحياة والتغذية لزيادة كتلة العضلات.
- زيادة مستوى صعوبة التمارين وممارسة الرياضة بانتظام يزيد من كتلة العضلات. إذا كان سبب انخفاض كتلة العضلات هو سوء التغذية أو فقدان الوزن المفرط ، فمن المستحسن تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من البروتين بشكل متكرر.
- أمراض الكبد: إذا كان السبب الكامن وراء انخفاض مستوى الكرياتينين هو ضعف وظائف الكبد ، يوصى بتغيير النظام الغذائي بالإضافة إلى الأدوية. يمكن احتساب التغذية السليمة والحد من استهلاك الكحول أو حتى الإقلاع عنه من بين هذه التغييرات.