ما هي المتلازمة الكلوية الأسباب و الأعراض والعلاج

تقوم الأوعية الصغيرة في الكلى بترشيح الدم والتأكد من إخراج الفضلات والمياه الزائدة من خلال المسالك البولية والمثانة. هذه الأوعية الصغيرة هي جزء من هياكل تسمى الكبيبات المسؤولة عن تصفية الدم. في حالة حدوث تلف الكبيبات لأسباب مختلفة ، لا يتم ترشيح المواد البروتينية وقد تنتقل إلى البول. تسمى هذه الحالة بالمتلازمة الكلوية

المتلازمة الكلوية هي مشكلة صحية يمكن علاجها ويمكن أن تؤثر على البالغين والأطفال الصغار.

ما هي أعراض المتلازمة الكلوية؟

بعد تطور المتلازمة الكلوية ، قد تظهر العديد من العلامات والأعراض لدى الأشخاص:

• تسرب عالي للبروتين في البول ، معبراً عنه بالبروتين
• زيادة المواد الدهنية مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية في مجرى الدم (فرط شحميات الدم)
• انخفاض مستوى الألبومين ، وهو البروتين الأساسي المسؤول عن نقل المواد المختلفة في مجرى الدم (نقص ألبومين الدم)
• تكون وذمة كبيرة في مناطق مثل الوجه واليدين والكاحلين

بالإضافة إلى هذه الحالات ، يمكن اكتشاف أعراض أخرى مختلفة لدى بعض الأشخاص المصابين بالمتلازمة الكلوية:

• التبول الرغوي.
• زيادة الوزن بسبب احتباس الماء في الجسم.
• ضعف.
• فقدان الشهية.

ما هي أسباب المتلازمة الكلوية؟

تعد المتلازمة الكلوية من بين الاضطرابات المزمنة (طويلة الأمد) المهمة في فئة الأطفال العمرية. هذه الحالة ، التي يمكن اكتشافها بمعدل 2-7 لكل 100000 في الأطفال الأصحاء دون سن 18 عامًا ، تحدث بشكل متكرر عند الأولاد أكثر من الفتيات. مع تقدم العمر ، يتناقص هذا الاختلاف بين الجنسين. بشكل عام ، يمكن الإشارة إلى أن المتلازمة الكلوية تحدث بشكل متكرر عند الذكور.

تشمل الأسباب الكامنة عوامل مختلفة مثل الحساسية أو لدغة الحشرات أو التطعيم أو الإجهاد.

يمكن تصنيف أسباب المتلازمة الكلوية على أنها أولية (أولية) أو ثانوية (ثانوية) اعتمادًا على التأثير المباشر أو غير المباشر للحالة المسببة للمتلازمة الكلوية على الكلى.

كيف يتم تشخيص المتلازمة الكلوية؟

يتم فحص وجود أعراض مختلفة من المتلازمة الكلوية في الفحص البدني الذي يقوم به الأطباء بعد أخذ التاريخ المرضي. وذمة الوجه الكبيرة في منطقة العين في الساعات الأولى من اليوم وتطور هذه الوذمة إلى المناطق التي يطوي فيها الجلد والمفاصل في نهاية اليوم هي من بين الأعراض الكلاسيكية لدى مرضى المتلازمة الكلوية. يمكن اكتشاف ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) في حوالي 1 من كل 4 مرضى أثناء الفحص البدني. قد يشير اكتشاف انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) إلى أن كمية سوائل الجسم لدى الشخص قد انخفضت عن المعدل الطبيعي.

بخلاف الفحص البدني وأخذ التاريخ ، قد تكون الاختبارات المختلفة ضرورية لتشخيص المتلازمة الكلوية:

اختبارات البول

يمكن أن يكون تحليل البول مفيدًا في اكتشاف التشوهات المختلفة ، مثل تسرب البروتين العالي. في الاختبارات التي يتم إجراؤها باستخدام طريقة مقياس العمق ، يتم تحديد البيلة البروتينية على المستوى الكلوي من خلال تعبيرات مثل +3 و +4. نتيجة +3 تشير إلى تسرب البروتين بحوالي 300 مجم لكل ديسيلتر وما فوق. في هذه الحالة ، قد يكون هناك خسارة يومية قدرها 3 جرامات من البروتين.

تحاليل الدم

المعلمة الأساسية التي تتحكم فيها اختبارات الدم في مرضى المتلازمة الكلوية هي مستوى الألبومين. في هؤلاء المرضى ، وجد أن ألبومين المصل عادة أقل من 2.5 جرام لكل ديسيلتر. بصرف النظر عن الألبومين ، قد يكون هناك تباين في مستويات الكرياتينين اعتمادًا على مستوى إصابة الكلى. تم العثور على مستويات الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية مرتفعة في المرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

التصوير بالموجات فوق الصوتية هو فحص إشعاعي يتيح تصور الهيكل الذي تم فحصه باستخدام الموجات الصوتية. يمكن للأطباء الحصول على فكرة حول التغييرات الهيكلية من خلال فحص صور الكلى من خلال هذا الفحص.

خزعة الكلى

في إجراء خزعة الكلى ، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من هذا العضو. في هذه العينة ، التي يتم إرسالها إلى المختبر لمزيد من الفحص ، يتم التحقق من وجود التغييرات التي قد تسبب تطور المتلازمة الكلوية.

كيف يتم علاج المتلازمة الكلوية؟

يتم التخطيط لعلاج المتلازمة الكلوية بطريقة تشمل السبب الكامن وراء هذه الحالة. عند الضرورة ، يمكن للأطباء أيضًا إجراء تغييرات في ممارسات نمط الحياة المختلفة مثل الأدوية المستخدمة للحالات الطبية الحالية للمريض أو العادات الغذائية.

يستخدم العلاج بالستيرويد بشكل عام في مرضى الأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية. العلاج بالستيرويد ، الذي يبدأ مبدئيًا بجرعات عالية وفقًا لمساحة سطح الجسم ، يتم تقليله تدريجياً وإنهائه في غضون أسابيع. في الحالات المقاومة للستيرويدات ، يمكن استخدام الأدوية المناعية التي تحتوي على مادة ريتوكسيماب الفعالة.

بصرف النظر عن هذه الأدوية ، يمكن أيضًا تضمين العديد من أدوية ضغط الدم ، ومدرات البول (مدرات البول) ، وأدوية مجموعة الستاتين لخفض مستوى الكوليسترول في الدم أو أدوية ترقق الدم (مضادات التخثر) في العلاج.