ربطة اللسان ، التي يُعبر عنها بـ ankyloglossia ، هي مشكلة بنية لغوية موجودة في بعض الأطفال منذ الولادة. اللسان هو عضو يجب أن يكون قادرًا على التحرك بحرية في الفم من أجل أداء وظيفته ، ولكن الأفراد الذين لديهم ربط اللسان لديهم حركة محدودة في اللسان.
الهيكل الذي يمثل مصدر المشكلة عند الأطفال المصابين برباط اللسان هو اللجام اللغوي. هذا الهيكل المرن مسؤول عن الاتصال بين اللسان وأرضية الفم. هذا الهيكل ، الذي يكون شديد التوتر عند بعض الناس ، قصير جدًا عند بعض الناس. نتيجة للاختلاف بين اللسان ومنطقة الربط ، قد تحدث حالة تسمى اللسان المربوط.
قد لا يمثل ربط اللسان أي مشاكل لبقية الحياة لدى بعض الأطفال. في بعض الأطفال ، قد يسبب مشاكل في المص أولاً ، وبعد ذلك ، قد يسبب مشاكل في أداء الوظائف الأساسية مثل الكلام والتغذية.
ما هي ربطة اللسان؟
ربط اللسان هو حقيقة أن بنية الأربطة في اللسان ، والتي تسمى اللجام اللساني ، تختلف عن الهيكل الطبيعي. يتسبب هذا الشذوذ في تقييد حركات اللسان الطبيعية.
لا توجد نتائج محددة لحدوث التصاق اللسان. تواتر الكشف عن هذه الحالة يتراوح بين 0.1٪ و 10٪. قد يكون السبب الرئيسي لهذه البيانات ، حيث يكون الاختلاف بينهما كبيرًا جدًا ، يرجع إلى حقيقة أن معايير التشخيص لهذه الحالة لم يتم تحديدها بالكامل بعد.
يعتبر ربط اللسان أكثر شيوعًا عند الأطفال الذكور. معظم الحالات ليست عائلية. ومع ذلك ، في بعض متلازمات الحنك المشقوق ، قد يحدث تطور غير طبيعي في ربط اللسان الناجم عن عوامل وراثية.
ما هي أعراض ربطة اللسان؟
تكمن مشاكل المص في جذور أعراض التصاق اللسان. عادة ، يغطي لسان الأطفال اللثة السفلية أثناء المص ويحمي الحلمة. بسبب ربط اللسان ، قد لا يتمكن الطفل من تثبيت الفم بشكل صحيح على الحلمة وبالتالي لا يمكنه المص بشكل فعال. قد يتسبب هذا في مشاكل مثل انخفاض كمية الحليب التي تدخل مع مرور الوقت ، وابتلاع هواء الطفل ، وتأخر النمو نتيجة لسوء التغذية.
يمكن تلخيص الأعراض التي قد تحدث أثناء الرضاعة الطبيعية عند الأطفال المصابين برباط اللسان على النحو التالي:
- عدم قدرة شفتي الطفل على تغطية الحلمة بالكامل
- محاولة المضغ بدلاً من المص
- مشاكل في الوصول إلى الوزن المثالي
- تستغرق الرضاعة الطبيعية وقتًا أطول من المعتاد
- الأرق قبل الرضاعة
- لا تكن جائعا باستمرار
- بصرف النظر عن هذه الأعراض عند الأطفال ، قد تحدث العديد من الأعراض عند الأم:
- ألم أثناء وبعد الرضاعة الطبيعية
- تشقق الحلمة
- التهاب الضرع (التهاب أنسجة الثدي)
- تقليل كمية الحليب الواردة
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الأعراض ، التي قد تحدث بسبب التصاق اللسان ، قد تحدث أيضًا بسبب العديد من المشكلات الأخرى. في حالة وجود هذه الشكاوى ، يوصى بالتقدم إلى المؤسسات الصحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين.
بالإضافة إلى الأعراض المتعلقة بالرضاعة الطبيعية ، يمكن أيضًا اكتشاف العديد من الأعراض المتعلقة بوظائف لغة الطفل:
- عدم القدرة على الحركة بحرية بين جانبي الفم
- عدم قدرة اللسان على الوصول إلى الحنك العلوي
- عدم القدرة على إطالة طول اللسان إلى ما بعد الحنك
- تتم الإشارة إلى امتداد على شكل حرف V على طرف اللسان عند تعرضه
في حالات ربط اللسان في مرحلة الطفولة ، قد تكون مشاكل تناول المنتجات مثل الآيس كريم المستهلكة عن طريق اللعق أو مشاكل العزف على آلات النفخ مثل الفلوت والكلارينيت من بين أعراض ربطة اللسان. من المفيد أن تكون واعيًا لأن مثل هذه المواقف يمكن أن تؤدي إلى مشاكل نفسية مختلفة مثل مشاكل الثقة بالنفس.
كيف يتم تشخيص ربط اللسان؟
يمكن تشخيص ربط اللسان عند الرضع الذين يشتبه في إصابتهم برباط اللسان بعد دخولهم المؤسسات الصحية بسبب أعراض أو نتائج مختلفة ، عن طريق الفحص البدني البسيط وأخذ التاريخ الطبي. كجزء من تشخيص اللسان المربوط ، يسأل الأطباء عادة أسئلة قصيرة حول كيفية النظام الغذائي ثم يقومون بفحص هياكل فم المريض. في مرحلة الطفولة ، يمكن تقييم وظائف اللغة عن طريق طلب قول بعض الحروف الساكنة والمقاطع.
على الرغم من عدم وجود تعريف موحد لرباط اللسان ، فمن المتوقع أن يكون طول اللسان الحر عند الأطفال حديثي الولادة أكبر من 16 مم. النتائج التي تقل عن 11 ملم تشير إلى وجود خلل بسيط. إذا كانت هذه القيمة أقل من 7 ملليمترات ، فقد يكون ذلك مؤشرًا على وجود ارتباط خطير باللسان. الخطوة الأولى بعد اكتشاف رباط اللسان هي وزن الطفل واستبعاد التأخر في النمو المحتمل.
كيف يتم تمرير اللسان المربوط؟
السؤال الأكبر في ذهن العيادة حول كيفية علاج تصلب اللسان هو ما إذا كان التدخل ضروريًا. قد تكون المتابعة المنتظمة للمريض كافية لللسان دون التسبب في أي مشاكل في الأشهر الأولى من الحياة. في الحالات التي تحدث فيها شكاوى مختلفة بعد استبعاد الحالات الأخرى المحتملة التي قد تسبب مشاكل غذائية ، يمكن إجراء عملية جراحية تسمى بضع اللجام.
- بضع اللجام هو الإجراء الأكثر شيوعًا في علاج التصاق اللسان. الهيكل الذي يتم تنفيذ هذا الإجراء فيه ضعيف من حيث الأوعية الدموية والبنية العصبية ، لذلك من المقبول أن حالات مثل الألم أو النزيف المفرط بسبب الإجراء قد تحدث نادرًا جدًا. في هذه الطريقة التقليدية ، يتم التدخل في الهيكل الذي يسمى اللجام ويتم تحرير اللسان. في معظم الحالات لا داعي للتخدير لهذه العملية ويمكن الإرضاع من الثدي بعد العملية.
- جراحة ربط اللسان بالليزر هي طريقة مماثلة لبضع اللجام ، ولكن باستخدام الليزر بدلاً من المبضع. يسمح استخدام الليزر بجعل الشقوق أرق. قد يفيد العلاج بالليزر أيضًا هذه المنطقة من تقليل النزيف وتقصير وقت الشفاء. بصرف النظر عن الليزر ، يمكن التدخل في ربط اللسان بأجهزة تسمى الكي الكهربائي.
- في الحالات الشديدة من اللسان اللزج ، يمكن تطبيق طريقة تسمى تقويم اللجام. يتم تثبيت اللجام ، الذي يتم قطعه في عملية رأب اللجام ، في منطقة أخرى عن طريق الخيوط الجراحية. يتم إجراء هذا الإجراء تحت تأثير التخدير وعادة ما يستغرق وقتًا أطول من الإجراءات الأخرى. من أجل ضمان الشفاء التام ، يوصى بإجراء تمارين لغوية مختلفة مع معالج النطق بعد عمليات تجميل اللجام.
- قد تختلف مدة فترة الشفاء بعد علاج ربط اللسان حسب خصائص ربطة اللسان والتدخل الجراحي. يجب توخي الحذر لأن وقت الشفاء الأطول لبعض الإجراءات قد يؤدي أيضًا إلى تأخر التغذية.
- بغض النظر عن نوع الجراحة التي يتم إجراؤها ، يوصى بإجراء تمارين مختلفة للفم وحركات شد للطفل عدة مرات في اليوم ولمدة عدة أسابيع. على الرغم من أنه قد يبدو من غير المريح القيام بهذه التمارين في البداية ، فلا ينبغي أن ننسى أن هناك تطبيقات مهمة لنجاح الإجراء.
- ربط اللسان مشكلة صحية بسيطة نسبيًا تظهر عند الولادة عند بعض الأطفال. في بعض الحالات ، لا يسبب ربط اللسان أي شكاوى ، وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى مشاكل غذائية. في المراحل اللاحقة من الحياة ، يتم استخدام التدخلات الجراحية للقضاء على هذه المشكلة ، والتي قد يكون لها عواقب مثل صعوبة التحدث. التحرير الجراحي لعنق اللسان هو إجراء آمن وبسيط. بعد العملية ، يمكن القضاء على المشاكل المتعلقة بالرضاعة الطبيعية.
- في حالة وجود مشاكل في الرضاعة الطبيعية أو إذا كان يعتقد أن شكاوى الطفل قد تكون مرتبطة بربط اللسان ، فمن المستحسن التقدم إلى المؤسسات الصحية والحصول على الدعم من الأطباء المتخصصين. بهذه الطريقة ، يمكن توضيح السبب الكامن وراء هذه الشكاوى ويمكن تحديد العلاج الأنسب.
