RDW (عرض توزيع الدم للخلايا الحمراء) هو عرض توزيع كرات الدم الحمراء ويستخدم لتقييم حجم خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم. بفضل هذه المعلمة ، التي يتم الحصول عليها من خلال فحص الدم والتي يتم تضمينها في مخطط الدم ، يتم ملاحظة كيفية إنتاج خلايا الدم والحالة الصحية العامة للإنسان. يستخدم بشكل عام لتشخيص فقر الدم ، عندما يكون لدى الطبيب بعض الشك من الأعراض التي تظهر على المريض.
تختلف القيم العادية بين 11٪ و 14٪. عندما يكون لدى الشخص مؤشر مرتفع ، أو RDW مرتفع ، فهذه علامة على أن خلايا الدم الحمراء ، والمعروفة أيضًا باسم كريات الدم الحمراء أو خلايا الدم الحمراء ، أكبر من الطبيعي. يحدث هذا بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء أو بسبب انخفاض إنتاجها. عندما يكون المستوى أقل ويكون RDW منخفضًا ، فليس له معنى محدد ، إلا إذا كان مصحوبًا بمتغيرات أخرى مثل انخفاض متوسط حجم الجسم (VCM).
RDW مرتفع
عندما ترتفع قيم RDW ، يتم تفسيرها مع الهيموجلوبين و MCV للتمييز بين الأنواع المختلفة من فقر الدم. يُطلق على عرض توزيع الخلايا الحمراء المرتفع (RDW) تسمم الخلايا ويمكن أن يرجع إلى مجموعة متنوعة من الأسباب. الأكثر شيوعًا هي:
- فقر الدم الناجم عن نقص. في هذه الحالات يتم زيادتها بأكثر من 15٪. يمكن أن يحدث في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو عندما يكون هناك نقص في فيتامين B9 و B12.
- التلاسيمية. في هذه الحالات ، يتم رفعه إلى الحد الأدنى.
- فقر الدم الناتج عن فرط التجدد. يتم إنتاجه من خلال وجود حجم أكبر من الأشكال غير الناضجة لخلايا الدم الحمراء.
- أمراض الكبد.
- الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.
لا يوجد علاج محدد يقلل من اتساع توزيع الخلايا الحمراء ، حيث إنه عامل ثانوي في اختبارات الدم. لخفض مستويات RDW المرتفعة ، يجب معالجة المرض الذي يسببها.
انخفاض RDW
في معظم الحالات ، لا يكون لعرض توزيع الخلايا الحمراء المنخفض (RDW) أهمية إكلينيكية ، أي أنه لا يرتبط بأي أمراض. إذا كانت بقية معلمات التحليل صحيحة فلا ينبغي أن تكون علامة على القلق. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تضاف هذه النتائج إلى التعديلات الأخرى التي تظهر في مخطط الدم والتي قد تشير إلى وجود مرض.
يُسمى Low RDW كثرة الخلايا ويحدث مع فقر الدم الناجم عن مرض مزمن مثل أمراض الكبد أو مشاكل الكلى أو فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان أو مرض السكري . في هذه الحالات ، بالإضافة إلى قيمة RDW التي يتم تغييرها ، كذلك يتم تغيير متوسط حجم الجسم العضلي (MCV).
