نقدم لكم أعراض أمراض الكبد المرتبطة ال PSC والتشخيص والعلاج عبر موقعنا الأفضل مرافئ التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC) هو مرض يصيب الكبد يسبب التهابًا وتضيقًا في القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد.
الصفراء ضرورية لهضم الدهون ونقلها خارج الكبد.
الندبات والالتهابات تتسبب في تضيق القنوات الصفراوية، تتراكم الصفراء في الكبد ، مما يؤدي إلى إتلافه. يؤدي هذا الضرر في النهاية إلى حدوث ندبات وتشمع الكبد ، مما يمنع الكبد من أداء وظائفه المهمة.
تتقدم PSC ببطء في معظم الحالات ، ولكنها قد تكون أيضًا غير متوقعة ومهددة للحياة.
في الغالب ، تتراوح أعمار الأشخاص المصابين بـ PSC بين 30 و 60 عامًا ، ومتوسط عمر التشخيص هو 40. PSC أكثر شيوعًا عند الرجال ؛ ما بين 60 و 75٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم هم من الذكور. بشكل عام ، PSC هو مرض نادر.
أعراض أمراض الكبد المرتبطة بالـ PSC
بعض الناس لا تظهر عليهم أعراض في وقت التشخيص أو حتى بعد عدة سنوات.
تشمل الأعراض:
- الإسهال (بسبب امتصاص الدهون).
- تعب.
- حمى .
- الشعور بالقشعريرة.
- الحكة التي غالبا ما تصيب الجسم كله.
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
الأمراض المصاحبة:
- التهاب الأمعاء (IBD) .
- هشاشة العظام.
يرتبط PSC بشدة بالتهاب القولون التقرحي في ما يصل إلى 70٪ من المرضى ، ولكنه قد يرتبط أيضًا بمرض كرون في الأمعاء الغليظة ، والذي يُسمى أحيانًا التهاب القولون كرون. سبب ارتباطه بـ IBD غير معروف ، لكن يُعتقد أنه نتيجة استجابة مناعية.
تشخيص أمراض الكبد المرتبطة بالـ PSC
عادةً ما يتم تشخيص PSC بإجراء يسمى ERCP (تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الارتجاعي). أثناء إجراء ERCP ، يقوم الطبيب بإدخال منظار داخلي في الفم ويوجهه عبر المريء والمعدة إلى قنوات الصفراوية. يتم وضع الصبغة في القنوات بحيث تكون مرئية عند التقاط الأشعة السينية. ثم يتم تحليل بواسطة الأشعة السينية لمعرفة المشاكل التي تصاب بها القنوات الصفراوية.
يمكن أيضًا تأكيد تشخيص PSC عن طريق اختبار الدم المعروف باسم اختبار ALK (الفوسفاتيز القلوي) ، على الرغم من أن النتيجة الإيجابية يمكن أن تشير إلى العديد من الحالات بخلاف PSC فقط.
خزعة الكبد مفيدة أيضًا بعد التشخيص لتأكيد تشخيص PSC ولمراقبة تطور المرض. يتم إجراء خزعة الكبد في مستشفى خارجي مع تخدير موضعي.
العلاجات أمراض الكبد المرتبطة بالـ PSC
لا يوجد علاج مثبت فعاليته في علاج PSC. البحث لإيجاد علاج طبي فعال مستمر حاليًا. تعمل العلاجات على تخفيف الأعراض ووقف تطور المرض .
يمكن علاج أعراض PSC لجعل المرضى أكثر راحة. يمكن علاج الحكة استخدم علاج كوليسترامين أو او علاج ديفينهيدرامين. قد تكون المضادات الحيوية ضرورية للعدوى المتكررة التي يمكن أن تحدث مع PSC. نظرًا لأن PSC يتداخل مع امتصاص الدهون ، فقد تكون هناك حاجة إلى المكملات لعلاج نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A و D و E و K.
يلزم اجراء عملية عندما يحدث انسداد في القنوات الصفراوية . يمكن وضع الدعامات التي تحافظ على القنوات مفتوحة في القنوات أثناء هذا الإجراء.
إذا أدى تطور PSC إلى فشل الكبد أو التهابات الصفراوية المستمرة ، فقد تكون هناك حاجة لزرع الكبد. توفر عمليات زرع الكبد نوعية حياة جيدة ومعدل بقاء حوالي 75 في المائة للمتلقي.
متى تتصل بالطبيب :
اتصل بطبيبك إذا ظهرت أي من الأعراض التالية مع PSC:
- ألم المعدة.
- براز أسود أو داكن جدًا.
- اليرقان
- درجة حرارة مرتفعة جدا .
- القيء بالدم.