ما لا تعرفة عن اختبار تعداد الدم الكامل, كيف يتم , القيمة الطبيعية عبر موقعنا الأفضل حور تعداد الدم الكامل (Hemogram) هو فحص دم يعطي فكرة عن الحالة الصحية العامة للشخص والأمراض ، إن وجدت. يتم قياس الخلايا في مجرى الدم وبعض القيم المتعلقة بالخلايا.
هناك ثلاث مجموعات خلايا رئيسية في مجرى الدم. الخلايا المسؤولة عن نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون هي كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). يرتبط جزيء الهيموغلوبين الموجود في كريات الدم الحمراء بالأكسجين ويسمح بنقله بين الرئتين والأنسجة الأخرى. المتورطون في جهاز المناعة هم خلايا الدم البيضاء ، والتي تنقسم إلى مجموعات فرعية مثل العدلات ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات ، الخلايا القاعدية والحمضات. من أجل منع الدم من مغادرة الوعاء عن طريق التجمع في المنطقة المتضررة في المشاكل التي تحدث في الأوعية الدموية ، تسمى الخلايا التي تشكل الجلطة بالصفائح الدموية.
ما هو اختبار تعداد الدم الكامل
مخطط الدم هو فحص دم لتحديد عدد ونسبة الخلايا في الدم. نظرًا لأن الخلايا الموجودة في مجرى الدم يتم إنتاجها في نخاع العظام ، فإنها توفر أيضًا تقييمًا غير مباشر لنخاع العظام.
فحص الدم ، الذي يستخدم لتقييم الحالة الصحية العامة ، وتأثير العلاج أو عملية المرض ، له أيضًا تأثير إرشادي في مرحلة التشخيص للعديد من الأمراض:
- العدوى والالتهابات.
- اللوكيميا وأنواع السرطان الأخرى.
- أمراض نخاع العظام.
- فقر دم.
- أمراض المناعة الذاتية التي تحدث نتيجة مهاجمة الخلايا المسؤولة عن دفاع الجسم للأعضاء والأنسجة.
- الثلاسيميا ، بما في ذلك فقر الدم المتوسطي.
كيف يتم اختبار Hemogram (تعداد الدم الكامل)
من أجل إجراء اختبار الهيموجرام ، يجب سحب الدم من الشخص. ليس من الضروري أن يتم سحب الدم على معدة فارغة. قد تظل عينة الدم المأخوذة متاحة للتحليل لمدة تصل إلى 10 ساعات في درجة حرارة الغرفة ، بينما يمكن أن تصل هذه الفترة إلى 18 ساعة إذا تم تخزينها في الثلاجة. بفضل مادة تسمى EDTA في الأنابيب ذات الغطاء الأرجواني ، يتم منع تخثر الدم في الأنبوب.
عن طريق تكسير بعض الدم المأخوذ ، يتم إطلاق جزيء الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء من الخلية. في الجزء الآخر من الدم ، يتم تطبيق عملية التخفيف فقط ويتم حساب الخلايا. يتم إجراء عمليات العد والحساب تلقائيًا في أجهزة تعداد الدم.
كيف تقوم بالإبلاغ عن اختبار Hemogram (تعداد الدم الكامل)
في اختبار الهيموجرام ، يتم التعبير عن عدد الخلايا والنسب المحسوبة ببعض الاختصارات:
• عدد خلايا الدم الحمراء (RBC).
• الهيموجلوبين (HGB).
• الهيماتوكريت (HCT).
• مؤشرات خلايا الدم الحمراء (MCV ، RDW ، MCH ، MCHC).
• عدد الصفائح الدموية (PLT).
• عدد خلايا الدم البيضاء (WBC).
يتم الإبلاغ عن هذه المعلمات وفقًا لما إذا كانت أقل أو أعلى من القيم الحدية عند إنشاء مستند نتيجة تعداد الدم الكامل. القيم القصوى المستخدمة في عملية إعداد التقارير هذه وفقًا للفئة العمرية للبالغين. تختلف القيم الحدية عند الأطفال حسب العمر والجنس.
ما هي القيم الطبيعية في اختبار تعداد الدم الكامل
• عدد خلايا الدم الحمراء (RBC): المهمة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) في الجسم هي نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، وهما غازات تنفسية. تواصل كريات الدم الحمراء هذه المهمة لمتوسط عمر يقارب 120 يومًا. في أجهزة تعداد الدم التلقائي ، تتراوح قيمة كرات الدم الحمراء الطبيعية للبالغين بين 3.8 و 5.3 مليون / مل. عدد الأمراض مثل التدخين والعيش على ارتفاعات عالية والتمارين الثقيلة وكثرة الحمر الحقيقية ، التي يزيد فيها الإنتاج ، يتجاوز هذا الحد. في حالات فقدان الدم وفقر الدم والحمل ، قد ينخفض عدد كريات الدم الحمراء.
• متوسط حجم كريات الدم الحمراء (MCV): يتراوح حجم خلايا الدم الحمراء الطبيعية بين 80-100 فلوريدا. مع الكشف عن الزيادة أو النقصان في الحجم ، يتم توفير تصنيف مرض فقر الدم الأساسي. بينما وجد أن حجم كريات الدم الحمراء ينخفض في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ومرض الثلاسيميا. في فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 ، وجد أن حجم كريات الدم الحمراء أعلى من قيمة الحد الأعلى.
• الهيموجلوبين (Hb) والهيماتوكريت (Hct): يتم إطلاق جزيء الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء نتيجة تحلل كريات الدم الحمراء في الدم المأخوذ. يتم قياس الهيموجلوبين مباشرة باستخدام طرق قياس الضوء. متوسط تركيز الهيموجلوبين هو 11.7-15.5 جم / ديسيلتر. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن قيمة الهيموجلوبين التي تقل عن 13 جم / ديسيلتر عند الرجال وأقل من 12 جم / ديسيلتر عند النساء تسمى فقر الدم.
يتم حساب قيمة الهيماتوكريت بضرب متوسط حجم خلايا الدم الحمراء (MCV) في عدد خلايا الدم الحمراء (RBC). تتراوح قيمة Hct الطبيعية في الأفراد البالغين بين 35-45٪.
• متوسط عرض توزيع كرات الدم الحمراء (RDW): هو قيمة إحصائية تعبر عن عرض توزيع خلايا الدم الحمراء. بينما وجد أن هذه القيمة تزداد في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فإنها توجد بشكل طبيعي في حاملي الثلاسيميا.
• متوسط الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء (MCH): يُظهر متوسط كمية الهيموجلوبين الموجودة في خلايا الدم الحمراء. قيمته الطبيعية ما بين 30-34 بيكوغرام. وجد أنه منخفض في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والثلاسيميا.
• متوسط تركيز الهيموجلوبين في كرات الدم الحمراء (MCHC): هو النسبة المئوية للهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء المحسوبة بقسمة الهيموغلوبين (Hb) على الهيماتوكريت (Hct). تتراوح قيمته الطبيعية بين 30-36٪. في كريات الدم الحمراء الطبيعية ، بغض النظر عن حجمها ، طالما أن شكلها لا يتغير ، فإن كمية الهيموجلوبين تكون ثابتة بين 30-36٪. في مرض كثرة الكريات الحمر الوراثي ، حيث يتم تشويه خلايا الدم الحمراء على شكل قرص ذي منتصف شاحب ، كثرة الكريات الحمر ، وجد أن MCHC أعلى من الطبيعي.
• عدد خلايا الدم البيضاء (WBC): يختلف عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) المشاركة في دفاع الجسم في حالات مثل العدوى والالتهاب وأمراض نخاع العظام ونقص المناعة. يتراوح عدد الكريات البيض الطبيعي بين 4400-11000 / مم 3. قد يزداد عدد خلايا الدم البيضاء أثناء الإصابة بسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية أو الأمراض المعدية أو بعد حالات مثل النوبة القلبية التي تؤدي إلى فقدان الأنسجة. قد يحدث انخفاض في عدد الكريات البيض بعد أمراض مثل الإيدز التي تسبب انهيار جهاز المناعة ، واستخدام بعض الأدوية ، وأمراض المناعة الذاتية ، وتطبيقات العلاج التي تثبط النخاع العظمي مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
هناك خمسة أنواع من خلايا الدم البيضاء في مجرى الدم ، معظمها من العدلات ، مع كميات صغيرة من الحمضات ، والخلايا القاعدية ، والخلايا الليمفاوية ، والخلايا الأحادية. لوحظ زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في سرطان الدم والأمراض المعدية المزمنة. إذا كانت البكتيريا المسببة للعدوى هي البكتيريا ، تحدث زيادة في عدد العدلات. تسبب أمراض النسيج الضام زيادة في عدد الخلايا الوحيدة. بينما يزيد عدد الخلايا القاعدية في تفاعلات فرط الحساسية ، يكون عدد الحمضات مرتفعًا في حالة وجود حالة حساسية أو طفيلية.
• عدد الصفائح الدموية (PLT): يبلغ العمر الافتراضي للصفائح الدموية ، وهي أصغر الخلايا في الدورة الدموية ، ما يقرب من 9-12 يومًا. تضمن الصفائح الدموية أنه عندما يكون هناك تلف في جدار الوعاء الدموي ، يتم إغلاق تلك المنطقة بجلطة. يتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعي بين 150.000-400.000 / مل. في حالات الإجهاد البدني والتمارين الرياضية والصدمات والعدوى ، قد يتراوح عدد الصفائح الدموية مؤقتًا بين 450.000 و 600.000. لوحظ أن عدد الصفائح الدموية يزيد عن 600000 في ظروف مختلفة تُعرف بأمراض التكاثر النقوي حيث يتم إنتاج الخلايا الجذعية بشكل مفرط في نخاع العظام.
في التخثر المنتشر داخل الأوعية ، حيث يتم استهلاك الصفائح الدموية في مجرى الدم ، إذا تهاجم الخلايا الدفاعية الصفائح الدموية أو إذا تم كبح إنتاجها في نخاع العظام ، فقد ينخفض عددها إلى أقل من 400.00. في الحالات التي يقل فيها عدد الصفائح الدموية عن 50000 ، قد يحدث نزيف في أجزاء مختلفة من الجسم. عادة ما تظهر هذه النزيف على شكل بؤر مثقبة أو كدمات سطحية تحت الجلد ، ولكن إذا استمر انخفاض عدد الصفائح الدموية ، فقد يحدث نزيف داخلي مهدد للحياة. من أجل التفريق بين هذه الأمراض ، يتم حساب عرض الحجم والتوزيع للصفائح الدموية وكذلك لخلايا الدم الحمراء. القيمة الطبيعية لمتوسط حجم الصفائح الدموية (MPV) هي 7.8-11.0 فلوريدا.