ما هي جراحات السمنة,ماهي مضاعفاتها

ما هي جراحات السمنة,ماهي مضاعفاتها عبر موقعنا الأفضل مرافئ السمنة بشكل عام إنها حالة يتم فيها زيادة كمية الدهون في جسم الإنسان بشكل مفرط مقارنة بالكتلة الخالية من الدهون التي تحتوي على مكونات أخرى مثل العظام والعضلات والماء . بعبارة أخرى ، يمكن تعريف السمنة بأن كتلة الجسم أكبر بكثير من الطول. الزيادة المفرطة في الأنسجة الدهنية هي من بين الأسباب الرئيسية للعديدا من الأمراض المزمنة مثل مقاومة الأنسولين ومرض السكري. السمنة مرض يمكن الوقاية منه وعلاجه باتباع نظام غذائي لفقدان الوزن وبعض الممارسات التي تدعم هذا النظام الغذائي. ومع ذلك ، في مرضى السمنة المفرطة الذين يعانون من السمنة المتقدمة ، خاصة عندما يكون خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مرتفعًا ، يمكن إجراء العلاج باستخدام تطبيقات جراحة السمنة مثل أنبوب المعدة ، تصغير المعدة ، تحويل مسار المعدة ، بما يتماشى مع توصيات الطبيب.يمكن أيضًا تسمية هذه الطرق بتطبيقات جراحة السمنة.

ما هو نهج العلاج في السمنة المرضية

زاد معدل الإصابة بالسمنة المفرطة والمرضية بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة بسبب تغير أنماط الحياة والعادات الغذائية. لدرجة أن ثلث سكان البلدان المتقدمة ، وخاصة الولايات المتحدة الأمريكية وإنجلترا ، يعانون من السمنة. بدانة؛ خلافا للاعتقاد الشائع ، فإنه لا يعني فقط زيادة الوزن. تهيئ السمنة المرضية بشكل خاص البيئة للعديد من المشاكل السريرية الإضافية مثل مرض السكري من النوع 2 ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، ومشاكل المفاصل ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والمشاكل النفسية ، والمشاكل الجلدية. في المرضى الذين يعانون من السمنة ، ليس هناك فقط زيادة جماعية في الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، ولكن أيضًا تزييت في جميع الأعضاء (مثل دهون الكبد) وزيادة في الأنسجة الدهنية المحيطة.

تزيد السمنة أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان. في بعض الدراسات ، تبين أن مشاكل الأمهات والرضع أكثر شيوعًا لدى النساء الحوامل البدينات بشكل مرضي مقارنة بأولئك اللائي ضعيفن وحملن بعد جراحة السمنة. عبء كل مشكلة إضافية على كل من المريض والاقتصاد الكلي مرتفع للغاية. على سبيل المثال ، في حالة المريض المصاب بمرض السكري ، سيكون من الضروري استخدام العديد من الأدوية الإضافية ، وإجراء الاختبارات ، والتعامل مع المشكلات السريرية التي يسببها مرض السكري ، والتقديم على العديد من الأطباء.

ما هي جراحة السمنة ومن المرضى التي يتم تطبيقها

اليوم ، من الممكن علاج هذه الحالة بالطرق الجراحية في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لديهم احتمال كبير للإصابة بمضاعفات خطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج الجراحي هو الخيار العلاجي الأكثر جذرية والأكثر فعالية في ظروف اليوم. على الرغم من أن معظم مرضى السمنة المفرطة يفقدون الوزن لفترة من خلال النظام الغذائي وبرامج التمارين الرياضية ، إلا أن معدل النجاح منخفض (3٪) وخطر استعادة الوزن مرتفع. في المرضى الذين يخضعون للعلاج الجراحي ، يتغير التمثيل الغذائي ، خاصة بعد جراحة تكميم المعدة ، هناك فقدان خطير جدًا في الشهية ، ونظرًا لأن حجم المعدة صغير جدًا ، فإن تناول الطعام مقيد. لهذه الأسباب ، لا يمكن مقارنة العلاجات الجراحية وطرق العلاج الطبي من حيث النجاح.ومع ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار أن هذا التطبيق هو عملية جراحية وقرار جاد ، يجب أن يكون نهج العلاج الأول دائمًا اتباع نظام غذائي ورياضة في المرضى الذين لديهم الملف الشخصي المناسب. لقد جربها معظم مرضانا عدة مرات ؛ ومع ذلك ، فهي تتكون من المرضى الذين تقدموا إلينا لأنهم لم ينجحوا.

العمليات الجراحية لمرضى السمنة المفرطة هي تدخلات يجب إجراؤها بأسلوب متعدد التخصصات. يجب أيضًا تقييم المرضى من قبل أخصائي الغدد الصماء وأخصائي التغذية وطبيب النفس إذا لزم الأمر. يجب أن يقوم أخصائي الغدد الصماء بالتأكيد بتقييم ما إذا كان المرضى يعانون من مشاكل هرمونية ومدى ملاءمتهم للجراحة ، خاصة قبل الجراحة. مرة أخرى ، قبل العملية ، يجب إجراء التنظير للكشف عن أمراض أخرى محتملة في المعدة. يجب إبلاغ المرضى بالتفصيل من قبل اختصاصيي التغذية حول كيفية إطعامهم قبل العملية وفي فترة ما بعد الجراحة. تعد هذه المتابعة مهمة جدًا خاصة في الأشهر القليلة الأولى من حيث تكييف النظام الغذائي والتمثيل الغذائي مع الوضع الجديد.بالإضافة إلى ذلك ، قد يخضع المرضى لفحص نفسي من حيث حالتهم النفسية قبل الجراحة. المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية خطيرة ، إدمان الكحول أو المخدرات ، والمرضى الذين لا يستطيعون فهم تفاصيل العملية ليسوا مناسبين لجراحة السمنة المرضية. يجب أن يحصل الأشخاص الذين سيخضعون لجراحة السمنة المفرطة على دعم عائلي كامل ، إن أمكن. إن وجود الحافز والموافقة من الأسرة في جميع المراحل ، من ترتيب الوجبة في المنزل إلى عملية الجراحة ، لا يقل أهمية عن قرار المريض.إن وجود الحافز والموافقة من الأسرة في جميع المراحل ، من ترتيب الوجبة في المنزل إلى عملية الجراحة ، لا يقل أهمية عن قرار المريض.إن وجود الحافز والموافقة من الأسرة في جميع المراحل ، من ترتيب الوجبة في المنزل إلى عملية الجراحة ، لا يقل أهمية عن قرار المريض.

عادة ما تكون جراحات السمنة المرضية في شكل تطبيقات تقييدية ، أو تطبيقات لضعف الامتصاص ، أو مزيج من الاثنين معًا. إذا لم يكن هناك عائق آخر ، يتم إجراء جميع العمليات الجراحية بالمنظار ، أي بالطريقة المغلقة.

ما هي تطبيقات جراحة السمنة

• جراحة المعدة الأنبوبية (تكميم المعدة)

جراحة تكميم المعدة هي عملية يتم إجراؤها عن طريق إزالة ما يقرب من 75-80٪ من المعدة بالكامل. أخذ التطبيق بهذا الاسم لأن شكل المعدة المتبقي بعد العملية يشبه الأنبوب. نظرًا لأن معظم أجزاء المعدة تتم إزالتها جراحيًا ويبقى حجم من 50-100 مل ، فإن كمية الطعام المستهلكة محدودة. كما يمكن فهمه من هنا ، تعد جراحة تكميم المعدة نوعًا مقيدًا من الجراحة وتسمح بفقدان الوزن عن طريق تقليل تناول الطعام. نظرًا لأن هرمون الشهية (جريلين) الذي يُفرز من جزء المعدة (قاع العين) الذي تمت إزالته في هذه الجراحة ينخفض ​​بعد العملية ، يعاني المرضى من انخفاض خطير في الشهية. حقيقة أن المرضى لا يعودون إلى شهيتهم القديمة بعد الجراحة هي ميزة خطيرة تزيد من النجاح.

جراحة تكميم المعدة لها تأثير كبير على مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. على وجه الخصوص ، غالبًا ما لا تكون هناك حاجة إلى الأدوية التي يستخدمها مرضى السكري ومرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعالجون بالأدوية عن طريق الفم فقط. يبدأ هذا التأثير الإيجابي مباشرة بعد الجراحة في المرضى.

• المجازة المعدية (مجازة المعدة)

وهي عملية يتم إجراؤها على شكل تجاوز جزء كبير من المعدة ، مع وجود جزء صغير جدًا بعد المريء مباشرة. في هذا التطبيق ، يتم إدخال الأمعاء الدقيقة إلى جزء المعدة وفقًا للتقنية وخياطتها. لذلك ، يتم تقليل حجم المعدة وتعطيل جزء من الأمعاء. نتيجة لذلك ، ستكون كمية الطعام المستهلكة أقل وسيتأثر امتصاصها. باستخدام هذه الطريقة ، يتم تنظيم التحكم في نسبة السكر في الدم لمرضى السكر المعتمدين على الأنسولين بشكل أكثر فعالية.

كيف يتم تحديد الطريقة التي يجب استخدامها

في ظروف اليوم ، نرى أنه لا يوجد فرق كبير بين تقنيتي التشغيل من حيث النتائج. جراحة تكميم المعدة هي طريقة فسيولوجية أكثر ولها معدلات أقل من المضاعفات والوفيات المرتبطة بالعملية. فترة تطبيق جراحة تكميم المعدة أقصر ويسهل على الجراح القيام بها. بعد كلتا الطريقتين ، قد يستعيد بعض المرضى الوزن بعد 3-4 سنوات من الجراحة. إذا كانت التقنية هي جراحة تكميم المعدة ، فيمكن لهؤلاء المرضى الخضوع لجراحة تكميم المعدة أو جراحة المجازة المعدية. إذا كان المريض قد خضع لعملية تحويل مسار المعدة من قبل ، فلا توجد فرصة لإجراء علاج جراحي ثانٍ في حالة استعادة الوزن.النقطة التي يجب معرفتها هنا هي أن تقنية العملية المفضلة يجب أن تحدد خصيصًا للمريض نتيجة الفحوصات والاختبارات التي يقوم بها الطبيب.

ما هي مضاعفات جراحة السمنة

أهم مضاعفات الجراحة في كل من تكميم المعدة وتقنية تحويل مسار المعدة هي التسرب والنزيف. اليوم ، مع تطور التقنيات الحديثة والخبرة ، انخفضت معدلاتها بشكل كبير وزادت القدرة على العلاج. يتم تطبيق كلتا الطريقتين بتقنيات طفيفة التوغل (تنظير البطن ، روبوتية). يتيح ذلك للمرضى العودة بسرعة إلى حياتهم الطبيعية بعد الجراحة ، مع تقليل معدلات الألم ومضاعفات الجروح. يمكن إجراء هذه العمليات ، التي تسمى أيضًا جراحة السمنة ، بأمان في مرضى الطفولة والمراهقين الذين لديهم ملف تعريف مناسب ، مع وجود مؤشرات. من المعروف أن 75٪ من الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة في سن البلوغ سوف يصابون بالسمنة المفرطة في المستقبل.

ما هو تطبيق بالون المعدة غير الجراحي

بالون المعدة مادة طبية قابلة للنفخ مصنوعة من السيليكون. تسمى العملية التي يتم إجراؤها عن طريق وضع ونفخ هذا البالون في المعدة بطريقة التنظير الداخلي بتقنية بالون المعدة. وبالتالي ، فهو يهدف إلى الحصول على الشعور بالشبع من خلال تكوين حجم يؤدي إلى الامتلاء في المعدة. بعد ستة أشهر يمكن إخراج البالون بسهولة من المعدة. التطبيق يتطلب حوالي 20 دقيقة. إنه ليس تدخلاً جراحيًا وغالبًا ما يتم تطبيقه على المرضى الذين لا يفكرون في إجراء عملية جراحية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تفضيله في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم = 50-60) من أجل تحقيق خسارة في الوزن بمقدار 10 كجم لتقليل حجم الكبد ، وبالتالي تسهيل الجراحة.

إذا كنت مريضًا مصابًا بالسمنة ، أو إذا وجدت أن مؤشر كتلة جسمك هو 30 وما فوق عند حسابه ، يمكنك التقدم بطلب إلى مؤسسة صحية لإجراء فحوصاتك الروتينية وتقييم خيارات العلاج مع طبيبك. يمكنك حماية نفسك من السمنة والمضاعفات التي قد تسببها من خلال بدء عملية العلاج في أسرع وقت ممكن تماشياً مع توصيات طبيبك نتيجة الفحوصات والاختبارات.