تضخم البروستاتا الحميد (BPH) : التشخيص , العلاج عبر موقعنا الأفضل مرافئ تضخم في البروستاتا؛ يؤثر تضخم البروستاتا على الكثير من الرجال فوق سن الخمسين. مصطلح "حميدة"أكثر أعراض تضخم البروستاتا الحميد شيوعًا هي صعوبة التبول. تميل هذه الشكوى إلى الزيادة مع تقدم العمر. يمكن معالجة الشكاوى المتعلقة بتضخم البروستاتا بأدوية أو جراحة مختلفة.
ما هو تضخم البروستاتا
يسمى زيادة حجم البروستاتا لأسباب مختلفة تضخم البروستاتا. مع تقدم العمر ، يعاني معظم الرجال من زيادة في حجم البروستاتا. يسمى هذا النمو المرتبط بالعمر تضخم البروستاتا الحميد.
البروستاتا هي عضو صغير بحجم الجوز يقع بين المثانة والقضيب . يقع مباشرة أمام المستقيم ، وهو جزء من الأمعاء الغليظة قبل فتحة الشرج ، وبالتالي يتم فحصه من خلال المستقيم. يسمى جزء المسالك البولية الذي يربط المثانة بالقضيب بالإحليل. يمر مجرى البول عبر وسط غدة البروستاتا. تفرز البروستاتا سائلًا يغذي الحيوانات المنوية ويحميها. أثناء القذف ، ترسل البروستات هذا السائل إلى مجرى البول ، ويتحد السائل مع الحيوانات المنوية ويُفرز على شكل سائل منوي.
كيف يتم تشخيص تضخم البروستاتا
يعد تضخم البروستاتا الحميد السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل المسالك البولية ، ولكن هناك أسباب أخرى محتملة. من أجل التشخيص الصحيح ، يستفسر الطبيب أولاً عن شكاوى المريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية التي يستخدمها المريض موضع تساؤل أيضًا ، لأن بعض الأدوية قد تسبب آثارًا جانبية مشابهة للأعراض التي تظهر في تضخم البروستاتا. ثم يتم إجراء فحص جسدي عام وفحص البروستاتا. لفحص البروستاتا ، يرتدي الطبيب قفازات يمكن التخلص منها ويستخدم إصبعًا واحدًا لتقييم البروستاتا من خلال المستقيم لتقييم حجم وبنية الغدة.
تساعد عينة البول في تحديد وجود عدوى في البروستاتا أو المسالك البولية. قد تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض تضخم البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فحص البول بحثًا عن أمراض أخرى مشتبه بها.
لاستبعاد سرطان البروستاتا ، يمكن فحص قيمة PSA (مستضد البروستاتا النوعي) من خلال فحص الدم. يمكن أن يسبب سرطان البروستاتا زيادة في قيمة PSA في الدم. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لزيادة القيمة أسباب أخرى عديدة ، بما في ذلك تضخم البروستاتا الحميد. لذلك لا يتم إجراء اختبار المستضد البروستاتي النوعي دائمًا عند الرجال المصابين بتضخم البروستاتا. يتم اتخاذ قرار إجراء الاختبار من خلال النظر في مزاياها وعيوبها.
يتم إجراء قياس معدل تدفق البول للتحقق من كمية البول التي يتم إفرازها في الثانية في المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بتضخم البروستاتا الحميد. لهذا الغرض ، يتم استخدام جهاز خاص تم تطويره لهذا الغرض. بينما تكون المثانة ممتلئة قدر الإمكان ، يُطلب من المريض التبول في الجهاز ويتم أخذ القياسات. من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن رؤية مقدار نمو البروستاتا. تُظهر صورة الموجات فوق الصوتية أيضًا مقدار البول الذي لا يزال في المثانة بعد التبول. وهذا ما يسمى تحديد البول المتبقي.
كيف يتم علاج تضخم البروستاتا
عادة لا تكون هناك حاجة ملحة في علاج تضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى فجأة من صعوبة شديدة في التبول أو عدم القدرة على التبول على الإطلاق. هذه حالة طارئة ومن الضروري معالجتها بسرعة. في هذه الحالات ، يتم إفراغ المثانة أولاً عن طريق إدخال قسطرة. بعد بضعة أيام ، يتم تقليل غدة البروستاتا جراحيًا للسماح بالتدفق الطبيعي للبول. هذه الحالة الطارئة ، التي تسمى احتباس البول ، والتي تتميز بحبس البول في المثانة ، نادرة نسبيًا. في المتوسط ، يحدث في 1 إلى 3 من كل 100 رجال يعانون من تضخم البروستاتا الحميد.
في الحالات غير الطارئة ، من المهم أن تكون على دراية بمزايا وعيوب الخيارات المختلفة قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج. هذا ضروري بشكل خاص قبل الجراحة ، لأن التدخل الجراحي يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها ومضاعفات طويلة الأمد. ما هو العلاج المناسب لتضخم البروستاتا الحميد ؛
- شدة الأعراض .
- وجود مضاعفات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة .
- يتم تحديده من خلال مزايا وعيوب العلاج.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- المتابعة: يكفي للمرضى الذين يعانون من شكاوى خفيفة ولا توجد مضاعفات أن يذهبوا إلى مراقبة الطبيب مرة واحدة في السنة. في هؤلاء المرضى ، يوصي الطبيب بتغيير نمط الحياة ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاجات أخرى. ما يقرب من 30 ٪ من مرضى تضخم البروستاتا الحميد في هذه المجموعة.
- العلاجات العشبية : هناك مجموعة متنوعة من العلاجات العشبية المتاحة دون وصفة طبية والمصنعة لتخفيف أعراض تضخم البروستاتا الحميد. ومع ذلك ، لم يتم إجراء أي بحث على معظمهم. لا ينصح باستخدام الأدوية العشبية حيث لا يعرف عنها أي فائدة أو آثار جانبية.
- العقاقير الطبية: تعمل الأدوية الموصوفة عن طريق إرخاء عضلات البروستاتا والمثانة. وبالتالي ، فإنه يسهل التبول.
- عمليات تصغير حجم البروستاتا: يمكن استخدام تقنيات جراحية مختلفة لإزالة أو تدمير أنسجة البروستاتا. تشمل الأسباب المحتملة للجراحة احتباس البول ، والتهابات المسالك البولية المتكررة ، والأعراض الشديدة التي لا يمكن تخفيفها عن طريق الأدوية. قد يرغب بعض الرجال ، بعد تقييم إيجابيات وسلبيات خيارات العلاج المختلفة ، في إجراء عملية جراحية دون الأسباب المذكورة. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للتدخلات الجراحية هو عدم القدرة على القذف. سلس البول أو ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي) أقل شيوعًا.