ما هو تعفن الدم أو متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (سيرس)

تعفن الدم أو متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS) هو مرض تسببه عملية معدية ، والتي تنتج آثارًا لها عواقب وخيمة مثل ضعف الأعضاء. إنها متلازمة يصعب تحديدها وتشخيصها وعلاجها ولها معدل وفيات مرتفع.

عندما يحدث تعفن الدم أو تسمم الدم ، يتصرف الجهاز المناعي للمريض في مواجهة العدوى بطريقة مختلفة عما هو متوقع ، إما بشكل زائد أو بشكل افتراضي. يمكن أن تؤثر هذه العملية على العديد من أعضاء أو أجهزة الجسم مما يؤدي إلى توقفها عن العمل بشكل صحيح.

الأعراض الرئيسية للإنتان

تحدث العمليات المعدية عادة بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات . تلك التي تسبب في أغلب الأحيان متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية ترتبط بشكل أساسي بالجهاز البولي والجهاز التنفسي.

غالبًا ما تكون الأعراض غير محددة وتعتمد على مصدر العدوى. في الحالة النفسية تغيير هي واحدة من تلك التي عادة ما يظهر أولا. الأكثر شيوعًا هي:

• حمى أعلى من 38 درجة مئوية أو انخفاض درجة حرارة الجسم أقل من 36 درجة مئوية.
• معدل ضربات القلب مع عدم انتظام دقات القلب (أعلى من 90 نبضة في الدقيقة).
• معدل التنفس أعلى من المعتاد (تسرع النفس).
• تكوين وذمة كبيرة.
• ارتفاع السكر في الدم في المرضى غير المصابين بالسكري.

هناك أعراض أخرى مثل زيادة عدد الكريات البيضاء أو قلة الكريات البيض أو ضغط الدم الانقباضي أقل من 90. قد يظهر اصفرار الجلد أيضًا بسبب فرط بيليروبين الدم أو قد ينشأ تخثر غير طبيعي.

عندما يكون الإنتان شديدًا ، فإننا نتحدث عن الصدمة الإنتانية ، التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني لدى المريض ، ولا تستجيب بشكل طبيعي لتناول السوائل وتتطلب أدوية تضييق الأوعية.

تشخيص تعفن الدم

يجب أن يأخذ الطبيب في الاعتبار معايير مختلفة عند تشخيص الإنتان ، مثل آخر الثقافات التي أجريت على المريض وجرعات المضادات الحيوية. عوامل الخطر مثل عمر المريض تؤثر أيضًا ، لأن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة به. من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كان قد تم إدخاله إلى المستشفى ، أو إذا كان يعاني من نقص المناعة أو خضع لعملية جراحية مؤخرًا. الاختبارات الأكثر شيوعًا هي:

• مخطط كهربية القلب (ECG).
• يراقب
• فحص الدم.
• ثقافات الدم.
• بعض اختبارات التصوير.

علاج الإنتان

يسعى العلاج للسيطرة على العدوى وتحقيق الاستقرار للمريض. لهذا ، يتم تنفيذ إجراءات مختلفة مثل:

• العلاج بالأكسجين للحفاظ على تشبع الأكسجين أعلى من 93٪.
• ثقافات الدم ، والتي يجب سحبها في البداية.
• قياس مستوى اللاكتات والبروتين التفاعلي.
• قسطرة المثانة.
• إعطاء المضادات الحيوية .
• العلاج بالسوائل أو الإدارة المستمرة للسوائل.
• دواء Vasopressor.